Лечение кондилом в заднем проходе

Кондиломы анальные — распространенное заболевания вирусного характера. Многие являются носителями вируса папилломы человека, не догадываясь об этом из-за отсутствия клинической картины. Но стоит попасть под неблагополучное влияние провоцирующих факторов, вирус активизируется, и неприятности обеспечены. Что такое анальные кондиломы? Откуда они берутся? И главное, как обезопасить себя и бороться с ними?

Что такое кондиломы

Перианальные кондиломы — это подтип бородавок, появляющихся на анусе, в основном вокруг него или внутри прямой кишки. Их появление провоцирует ВПЧ — сокращенное название вируса папилломы человека. Вирус легко попадает в организм через слизистые и кожу. Находясь в клетках эпидермиса, вирус нарушает их естественное функционирование и рост. Остроконечные кондиломы в заднем проходе — новообразования на коже, являющиеся результатом действия вируса.

Кондиломы имеют вытянутую форму и ножку, на которой держатся. Существуют единичные наросты, но чаще встречаются множественные кондиломы — своеобразные колонии. Пренебрежение обращением к врачу может закончиться распространением кондилом на другие органы или перерождением новообразований в злокачественные.

Причины возникновения

Анальный кондиломатоз возникает по причине заражения вирусом папилломы человека (ВПЧ). На сегодняшний день уже известно несколько сотен штаммов ВПЧ. Некоторые из них провоцируют появление кондилом внутри и вокруг ануса. Причем заражение вирусом часто происходит через незащищенный половой акт.

Обладатели сильной иммунной системы имеют хороший потенциал для борьбы с ВПЧ, поэтому могут всю жизнь быть его носителями, но при этом не ощущать никакого дискомфорта. В то же время ослабление иммунной защиты приводит к активизации вируса. Следовательно, в группу высокого риска входят ВИЧ-инфицированные.

Провоцирующие факторы

Спровоцировать появление перианальной кондиломы может множество факторов, которые прямо или косвенно связаны с ослаблением иммунной системы:

• частые стрессы;
• хроническая усталость;
• несбалансированное питание;
• нездоровый образ жизни;
• курение, алкоголь, наркотики;
• сильное переохлаждение;
• гормональные нарушения.

Путь передачи и условия заражения

Основной путь передачи перианальных кондилом — во время полового контакта с носителем вируса. Для снижения вероятности заражения специалисты рекомендуют использовать средства барьерной защиты и иметь постоянного партнера. Кондиломы в заднем проходе с большой вероятностью появятся как у мужчин, так и у женщин, практикующих анальный секс, так как слизистая прямой кишки легко травмируется, что увеличивает возможность передачи инфекции.

Еще один путь передачи вируса — посещение бассейнов, общественных бань и саун. Очень важно пользоваться личными предметами гигиены и полотенцами для снижения риска заражения.

Вирус также передается от инфицированной матери ребенку во время родов.

Течение заболевания

Анальный кондиломатоз отличается латентным (скрытым) протеканием. Инкубационный период составляет от двух недель до нескольких лет. И только под влиянием провоцирующих факторов болезнь переходит в активную стадию. До тех пор, пока перианальные кондиломы единичны или имеют относительно небольшой размер, они практически неощутимы. Но при разрастании кожные новообразования начинают закрывать анальное отверстие, что приводит к большим неудобствам. Кондиломы также могут располагаться вокруг заднего прохода.

Для анального кондиломатоза характерны следующие клинические симптомы:

• кровянистые выделения в кале;
• болезненная дефекация;
• следы крови на нижнем белье;
• жжение и зуд в заднем проходе;
• ощущение инородного тела;
• боль в положении сидя и во время ходьбы;
• сукровичные выделения с неприятным запахом.

К какому врачу обратиться

Если вы обнаружили у себя кондиломы в перианальной области, не откладывайте обращение к врачу. Диагностикой и лечением этого заболевания занимаются проктологи и дерматовенерологи.

Дифференциальная диагностика

Перианальные кондиломы врач определяет визуальным путем, если они находятся вокруг анального отверстия, или путем прощупывания в случае их нахождения внутри ануса. В большинстве случаев этого недостаточно. Тогда врач назначает ректороманоскопию, при которой в прямую кишку пациенту вводят специальный прибор — ректороманоскоп, позволяющий специалисту увидеть ситуацию изнутри.

Во время осмотра делают биопсию (отщипывают кусочек ткани) для определения онкологии. Больному также могут предложить дополнительные анализы при подозрении на другие болезни. В таком случае понадобится сдать кровь на ВИЧ-инфекцию, гепатит, сифилис и другие венерические заболевания.

Важно пройти полное обследование, чтобы не спутать кондиломатоз, например, с генитальным герпесом. Только в таком случае лечение будет эффективным.

Способы лечения

Остроконечные перианальные кондиломы известны медицине уже давно. Вылечить кондиломы помогут как народные средства, так и медикаментозные препараты. Если ситуация усложнилась, современные клиники предлагают разные методы удаления.

Хирургическое иссечение

В случае, когда кондиломы превратились в большое образование в заднем проходе, их удаляют при помощи хирургического иссечения. Процедура болезненная, поэтому проводится под местным наркозом. Заживает около месяца. Если результаты гистологического исследования удаленного образования подтверждают наличие онкологии, операция проводится повторно с захватом большей площади. После удаления таким образом остается шрам.

Электрокоагуляция

Удаление анальных кондилом проводят электрокоагуляционным методом. Метод заключается в выжигании кондилом при помощи электроножа — высокочастотным током. Бородавки отмирают и через некоторое время отпадают. Не рекомендуется самостоятельное устранение отмерших тканей. Биоматериал отправляется на гистологическое исследование. Процедура проводится под местным наркозом.

Использование лазера

Широко распространенный способ избавления от надоедливых наростов — использование лазера. Хорошо подходит для удаления крупных кондилом. Преимущество данного метода в его локальном воздействии. Луч направляется только на ткани бородавки, не затрагивая при этом здоровые места. Кондилома сжигается и отпадает.

Если одной процедуры было недостаточно, ее проводят повторно, но не раньше, чем через две недели.

Лазерное удаление болезненное, поэтому проводится под местной анестезией.

Радиоволновая деструкция

Лечение анальных кондилом с помощью радиоволн оправдывает себя стерильностью, бескровностью и безболезненностью. Радиоволны направлены только на бородавку, здоровые места при этом не затрагиваются.

Криотерапия

Метод криотерапии или криодеструкции используют, чтобы провести удаление перианальных кондилом с помощью жидкого азота при низкой температуре. Замороженная кондилома отмирает и отпадает. Опять же, самостоятельно убирать отмершие ткани не рекомендуется.

Так как во время процедуры используется быстрое и сильное охлаждение, то в анестезии нет необходимости.

Химическая деструкция

Как избавиться от кондилом во время беременности? Методом химической деструкции. Процедуру проводят, используя трихлоруксусную или азотную кислоту, которые выжигают патологический нарост.

Медикаментозная терапия

Если ситуация не запущена, наросты единичные и небольшие, можно проводить лечение перианальных кондилом с помощью медикаментов.

1. Медикаментозная терапия направлена в первую очередь на борьбу с вирусом. К этой группе относятся средства на основе интерферона, так как он оказывает противовирусное, иммунномодулирующее действие: «Виферон», «Новирин», свечи «Генферон».
2. Дальше назначается применение препаратов, направленных на укрепление иммунной системы, чтобы организм уже мог сам защитить себя и бороться с вирусом: «Иммунал», «Ликопид».
3. Обязательно для восстановления назначаются витаминные комплексы.
4. Рекомендуется приобрести противовирусную мазь, гель или спрей, так как в будущем вполне возможны рецидивы: «Эпиген-интим», «Кондилин».

Нельзя забывать: чтобы действительно помочь себе, а не навредить, фармакологические препараты должен назначать врач.

Народная медицина

Многовековой опыт наших прародителей предлагает свои методы лечения, отличающиеся тем, что они доступны и безвредны.

1. Отвары и настои таких трав, как календула, мать-и-мачеха, пажитник при регулярном употреблении поднимут иммунитет. А имбирь не только укрепит защитные силы организма, но и послужит профилактикой рака.
2. Йод хорошо зарекомендовал себя в качестве антисептика. Его наносят на сами наросты, хотя если йод попадет на здоровую кожу, но не слизистую, вреда это не причинит.
3. Можно ли использовать для лечения кондиломатоза чистотел? Ответ положительный. Но его лучше наносить непосредственно на сами наросты, не затрагивая здоровых тканей. Делают также примочки из сока картофеля, подорожника.

Возможные осложнения

В период реабилитации особенно важна личная гигиена.

Однако после того, как новообразования на коже были благополучно удалены, еще рано вздыхать с облегчением. Полностью вывести вирус из организма невозможно. Под влиянием провоцирующих факторов кондиломы в анусе могут появиться снова. Иногда эти образования перерастают в плоскоклеточный рак.

Профилактические меры

Чтобы избежать рецидивов болезни, необходимы некоторые профилактические меры, которые могут изменить привычный образ жизни, но однозначно окажут положительное влияние на здоровье.

1. При ощущении дискомфорта в заднем проходе нужно безотлагательно обратиться к проктологу, который проверит наличие кондилом.
2. Регулярно проходить осмотр у врача после операции.
3. Вести упорядоченную половую жизнь с одним человеком, так как при постоянной смене половых партнеров риск заражения очень велик.
4. Использовать барьерные методы контрацепции.
5. Следить за личной гигиеной и не пользоваться чужими вещами и бельем.
6. Здоровый образ жизни становится все более популярен: правильное питание, физическая активность и режим дня укрепят иммунитет.
7. Найти радость в жизни, несмотря на множество стрессовых ситуаций.

Вакцинация

В 2006 году в США была зарегистрирована первая вакцина против вируса папилломы человека. Подобные вакцины протестированы и применяются в странах Европы. Сегодня в России официально зарегистрированы две из них: «Гардасил» и «Церварикс». Иммунизируют подростков до начала половой жизни в целях профилактики заболевания, а также при обострении инфекций, вызванных ВПЧ.