Что такое цистит, какой он бывает и откуда берется

Цистит – это воспаление мочевого пузыря. Характеризуется частыми позывами в туалет, неполным опустошением пузыря, болями при мочеиспускании. Для лечения цистита применяются лекарства разных групп – антибиотики, ненаркотические анальгетики, противогрибковые препараты, уросептики, спазмолитики. Выбор лекарств зависит от причины воспаления мочевика и от симптоматики.

От чего возникает цистит – воспаление мочевого пузыря

Снижение иммунной защиты, обострения урологических болезней – основные причины цистита. В 75-90% случаев провоцируется условно-патогенными бактериями и грибками:

• кишечной палочкой;
• кандидами;
• стрептококками;
• протеем;
• клебсиеллой;
• стафилококками.

Ключевая причина возникновения цистита кроется в снижении устойчивости организма болезнетворным микробам. Они проникают в мочевик через уретральный канал или мочеточник. Возможны гематогенный, лимфогенный и половой путь передачи инфекции.

Чтобы понять, почему появляется заболевание, нужно рассмотреть основные провоцирующие факторы:

• витаминно-минеральная недостаточность;
• частая смена половых партнеров;
• переохлаждение;
• травмы органов малого таза;
• несоблюдение гигиены;
• хронические инфекции мочевыводящих путей;
• камни в мочевом пузыре;
• ношение синтетического белья;
• злоупотребление острой пищей и алкоголем.

К неинфекционным причинам патологии относят:

• гормональный дисбаланс;
• аллергические реакции;
• лучевую терапию;
• фиброз мочевого пузыря;
• неадекватное лечение медикаментами.

У женщин болезнь диагностируется в 3 часа чаще, что обусловлено особенностями строения мочеполовой системы. У мужчин воспаление мочевика возникает в основном на фоне простатита, эпидидимита, уретрита.

Виды цистита

Принципы лечения зависят от разновидности заболевания. Его систематизируют по разным критериям – происхождению, характеру воспаления, структурным изменениям в пузыре, локализации очагов поражения. Классификация цистита по причинному фактору включает 3 формы:

• паразитарная – трихомонадная;
• инфекционная – грибковая, микробная, вирусная;
• неинфекционная – токсическая, медикаментозная, лучевая, аллергическая, химическая.

По течению различают острый и вялотекущий (хронический) цистит. В зависимости от распространенности, воспаление бывает:

• тотальным – поражается слизистая всего мочевика;
• шеечный – очаги локализуются в области шейки пузыря;
• тригонит – воспаляется только зона мочепузырного треугольника (область внутри пузыря между отверстиями мочеточников и уретры).

Часто встречающимся заболеванием у женщин является дефлорационный (посткоитальный) цистит. Симптоматика проявляется спустя 1-1.5 суток после полового акта. Цистит во время беременности возникает в результате естественного снижения иммунитета, гормонального сбоя, опущения матки. Провоцируется преимущественно болезнетворными бактериями – кишечной палочкой, стафилококками.

Признаки

Клиническая картина зависит от характера течения цистита. Узнать его можно по триаде симптомов – позывы в туалет каждые 15 минут, болезненное мочеиспускание, ощущение неполного опорожнения.

Как начинается цистит

Острое воспаление мочевыделительных путей и пузыря проявляется яркой симптоматикой. В 90% случаев первые признаки возникают после переохлаждения. Несвоевременное лечение ведет к сильному отеку слизистых, увеличению внутрипузырного давления.

Понять, что цистит начинается, можно по таким симптомам:

• желание помочиться каждые 15-20 минут;
• рези при мочеиспускании;
• помутнение урины;
• боли в надлобковой зоне;
• кровь в моче;
• повышение температуры до 37.8-38.1°C.

Чтобы определить форму заболевания и подходящую схему лечения, обращаются к урологу.

Симптомы хронической формы

Проявления вялотекущего цистита не такие выраженные, как при остром воспалении. В стадии ремиссии он почти не влияет на работоспособность человека и качество жизни.

Как проявляется цистит при вялотекущем течении:

• дискомфорт при мочеиспускании;
• медленное опорожнение мочевика;
• ноющие боли в промежности;
• жжение в уретре;
• помутнение мочи.

Как ставится диагноз

Анализируя жалобы пациента, уролог назначает инструментальное обследование:

• УЗИ мочевика и почек;
• цистоскопию;
• урофлоуметрию.

Чтобы выбрать эффективные препараты для лечения, определяют возбудителя инфекции. Для этого назначаются биохимический анализ крови, бакпосев мочи.

Рекомендуется анализы сдавать в утренние часы, чтобы избежать погрешностей в результатах.

Возможные осложнения

Игнорирование и неправильное лечение опасно распространением инфекции, переходом цистита в вялотекущую форму или такими осложнениями:

• пиелонефрит;
• сморщивание мочевика;
• недержание мочи;
• уретрит.

У беременных женщин цистит опасен преждевременными родами, внутриутробным инфицированием плода, недостаточностью плаценты, самопроизвольным абортом. При отсутствии лечения в воспаление вовлекаются почки, из-за чего возникает поздний токсикоз.

Что делать при первых признаках цистита

Самостоятельное лечение цистита чревато воспалением не только слизистой, но и мышечной прослойки мочевика. Это приводит к острым болям, задержке мочи. При выраженном болевом синдроме пациенту оказывают неотложную помощь.

Что делать при цистите:

• обеспечить постельный режим;
• выпить 1-1.5 л теплого щелочного питья;
• принять спазмолитики и ненаркотические анальгетики – Спазмалгон, Но-Шпу, Кеторолак, Кетанов.

После купирования болей следует вызвать на дом врача. При тяжелом состоянии лечение продолжают в стенах больницы.

Чем лечить цистит

Выздоровление возможно только при своевременном выявлении и терапии цистита. При остром воспалении мочевика показан прием антибиотиков, уросептиков, анальгетиков, противовоспалительных лекарств.

Антибактериальные препараты

Перед тем как вылечить цистит медикаментами, нужно проконсультироваться с урологом. Выбор лекарств зависит от чувствительности возбудителя инфекции к антибиотикам. Чтобы быстро и эффективно уничтожить вредные микробы в пузыре, используют:

• полусинтетические пенициллины – Тикарциллин, Пиперациллин, Карбенициллин;
• цефалоспорины – Монурал, Цефаклор, Цефиксим;
• нитрофураны – Фуразидин, Нифуроксазид, Нифурател.

Фосфомицин (Монурал) – лучшее средство от цистита. Его компоненты достигают максимальной концентрации именно в урине. Он малотоксичен, поэтому редко провоцирует побочные эффекты.

Спазмолитические средства

В стандартную схему лечения включаются препараты, которые купируют спазмы в гладкой мускулатуре мочевыделительных путей и пузыря:

• Бендазол;
• Но-Шпа;
• Дротаверин;
• Дриптан.

При выраженном болевом синдроме назначаются комбинированные лекарства, которые обладают спазмолитическим, седативным, противовоспалительным действием – Новиган, Ромазулан, Кратэгус.

Противовоспалительные таблетки

Нестероидные противовоспалительные средства оказывают болеутоляющее и жаропонижающее действие, снимают воспаление. При лечении урогенитальных инфекций применяются:

• Кетопрофен;
• Целекоксиб;
• Диклофенак;
• Кетанов;
• Ибуклин;
• Индометацин;
• Нимесулид;
• Кеторолак.

Урологи не рекомендуют злоупотреблять этими лекарствами, так как они сильно раздражают слизистую ЖКТ.

Препараты на основе трав и пробиотики

Во время антибактериальной терапии обязательно принимают пробиотики. Они препятствуют кишечному дисбактериозу, авитаминозу и иммунодефицитным состояниям:

• Лактобактерин;
• Энтерожермина;
• Бифиформ;
• Энтерол;
• Нормофлорин;
• Максилак;
• Бифидумбактерин.

Во время лечения цистита используются мочегонные средства растительного происхождения:

• Фитонефрол;
• Фларонин;
• Леспенефрил;
• Нефрофит;
• Канефрон.

Фитопрепараты практически не создают нагрузку на печень или почки, не вызывают привыкания.

При лечении вялотекущего цистита желательно использовать сборы трав мочегонного действия с брусникой, толокнянкой, ромашкой.

Как лечиться от цистита в домашних условиях

Домашнее лечение основано на средствах альтернативной медицины и соблюдении диеты. В периоды обострения болезни желательно ограничить физические нагрузки.

Диета и напитки

При урологических заболеваниях соблюдают молочно-растительную диету. Она направлена на создание щелочной среды в урогенитальной системе, которая препятствует раздражению слизистой и размножению бактерий. На время лечения из меню исключают:

• жирное мясо и рыбу;
• острые приправы и соусы;
• кондитерские изделия;
• копчености;
• консервацию;
• крепкий кофе;
• алкогольные напитки.

Основу рациона составляют овощи, свежие фрукты и молочные продукты – домашний йогурт, нежирный кефир, творог и ряженка. Из напитков отдают предпочтение морковному соку, фруктовым компотам, клюквенному морсу.

Постельный режим

Медикаментозное лечение мочевого пузыря нужно совмещать с постельным режимом. В периоды обострения цистита следует:

• ограничить физические нагрузки;
• употреблять по 1.5-2 л щелочного питья в сутки;
• использовать согревающие компрессы (по рекомендации уролога).

Ограничение физической активности на 3-5 суток ускоряет выздоровление, препятствует осложнениям.

Быстрое лечение народными средствами

Средства альтернативной медицины устраняют большинство симптомов цистита, но не уничтожают инфекцию. Поэтому народное лечение нужно сочетать с приемом назначенных врачом лекарств.

Рецепты народных средств:

• Отвар. Смешивают по 1 ст. л. клюквы и толокнянки. Заливают ½ л воды и проваривают на маленьком огне 3 минуты. Профильтрованный отвар выпивают по 50 мл трижды в день.
• Настой. В равных пропорциях смешивают листья земляники и облепиху. 1 ст. л. сырья проваривают в 250 воды 20 минут. Выпивают по 100 мл за полчаса до еды.

Чтобы уменьшить жжение в уретре, принимают сидячие ванны с тысячелистником, шиповником, корой дуба, подорожником, мелиссой, чабрецом.

Прогноз терапии

При своевременной диагностике и лечении прогноз благоприятный. Острая форма заболевания вылечивается полностью в течение 1-1,5 недель. Чтобы купировать обострения вялотекущего цистита, следует:

• выявить и устранить факторы, провоцирующие воспаление;
• соблюдать молочно-растительную диету;
• следить за иммунитетом;
• своевременно пролечивать мочеполовые инфекции.

Хроническое воспаление мочевика невозможно вылечить полностью. В лучшем случае добиваются ремиссии.

Профилактика

Для предупреждения первичного и вторичного цистита рекомендуется:

• избегать переохлаждения;
• сбалансированно питаться;
• отказаться от пагубных привычек;
• соблюдать личную гигиену;
• носить свободную одежду и нижнее белье;
• своевременно лечить урологические болезни;
• избегать случайных сексуальных связей;
• дважды в год проходить витаминотерапию;
• вовремя опорожнять мочевой пузырь, долго терпеть нельзя.

Чтобы предотвратить воспаление мочевого пузыря, нужно выяснить, от чего появляется цистит. При устранении всех провоцирующих факторов вероятность рецидива снижается в несколько раз.