Причиной венерического пахового лимфогранулематоза является хламидийная инфекция. Наибольшее распространение болезнь получила в тропическом и субтропическом климате. В России встречается редко, в основном у лиц, чья жизнь связана с путешествиями. Среди привозных заболеваний отмечается также донованоз (гранулема венерическая или паховая гранулема). Несоблюдение профилактических мероприятий ведет к инфицированию. Особое внимание следует проявить людям, вернувшимся из тропических стран и вступавших там в половые связи. Венерическая гранулема — хроническое заболевание инфекционной природы, передающееся половым путем. В результате медленно развивающейся патологии происходит поражение генитальных и перианальных лимфатических узлов.
Проявление заболеваний
Степень распространенности венерических заболеваний уступает только простудным инфекциям. Слизистые оболочки органов мочеполовой системы представляют идеальную среду для размножения возбудителей, которые с током крови и лимфы разносятся по всему организму.
Инкубационный период венерического лимфогранулематоза составляет от 3 до 7 дней. Хроническое течение недуга разделяется на 3 стадии:
- Возникновение поверхностных эрозий, язвочек, которые характеризуются множественными безболезненными высыпаниями, склонными к самопроизвольному исчезновению.
- Спустя 1-1,5 месяца после инфицирования происходит воспаление периферических лимфоузлов, которые впоследствии расплавляются под действием гноя. Затем образуются глубокие язвы с обильными гнойными массами.
- У четверти инфицированных больных спустя 1-3 года возникает аноректальный синдром (образуются проктоколиты, анальные свищи, перирактальные абсцессы).
Для начальной стадии характерны небольшие эрозии, папулы или пустулы. Из-за отсутствия сопровождающихся симптомов чаще всего больной не замечает появившиеся высыпания. Появлению высыпаний может предшествовать повышение температуры тела, слабость и головные боли.
Длительность инкубационного периода паховой гранулемы определяется вирулентностью возбудителя и реактивностью организма. Может составлять от нескольких дней до 3 и более месяцев. В зависимости от проявленных симптомов, донованоз классифицируется на несколько форм:
- цветущая (на поверхности язв образуются выраженные грануляции);
- язвенная;
- некротическая (отмечается в случае присоединения вторичной инфекции);
- веррукозная (на поверхности болячек формируются разрастания);
- склерозирующая (сужается наружное отверстие уретры, анус или влагалище).
Чаще всего эпителий покрывается язвочками с ярко-красным дном и приподнятыми краями. Реже образуются везикулы или пустулы.
Кажущееся на первый взгляд безобидное заболевание может нанести серьезный вред организму, если не приступить к своевременному лечению.
Лечебные мероприятия
Пациент ни в коем случае не должен игнорировать появившиеся болячки, иначе заболевание перейдет в хроническое. Помимо осмотра, диагностика включает сдачу анализов крови и биопсию инфицированного лимфоузла.
В период лечения венерического лимфогранулематоза врач назначает следующие медикаменты:
- антибактериальные средства (Сульфален);
- антибиотики группы макролидов (Хемомицин, Эритромицин);
- тетрациклины (Юнидокс);
- иммуномодулирующие препараты (Неовир, Циклоферон);
- витамины.
Для проведения местной терапии используют антибактериальные мази (Тетрациклиновую, Эритромициновую). В особо тяжелых случаях воспалившиеся лимфоузлы удаляют хирургическим путем: вскрывают и дренируют. Лечебные мероприятия включают устранение хламидии в организме и профилактику деформирующих рубцов.
Во время терапии пациенту требуется воздержаться от алкогольных напитков и молочных продуктов, поскольку они снижают лечебное действие антибиотиков. Применение тетрациклиновых препаратов повышает чувствительность к воздействию солнечных лучей, поэтому важно ограничить пребывание на солнце. Белье необходимо стирать при высоких температурах, а также проглаживать утюгом.
Помните! После исчезновения симптомов венерического лимфогранулематоза требуется наблюдение у врача до полного выздоровления и нормализации анализов.
К ведущим шагам лечения донованоза относятся:
- ранняя терапия;
- обращение к специалисту.
Подобно всем инфекциям, передающимся в результате полового контакта, лечение венерической гранулемы производится согласно индивидуальной схеме. Врач назначает антибиотики с широким действием в зависимости от стадии заболевания, особенностей организма и прочих факторов.
Препараты могут быть различной формы: мази, присыпки либо таблетки. Во избежание гнойного процесса или грибкового заражения, требуется обработка пораженной области антисептическими растворами. Пациенту следует производить гигиену половых органов, подмываясь утром и вечером, менять белье и промакивать болячки перекисью водорода.
После постановки диагноза врач-венеролог начинает незамедлительное лечение препаратами, среди которых наибольший эффект имеют:
- Сульфаметоксазол;
- Доксициклин.
Длительность курса может составлять от 3 недель до 3 месяцев в зависимости от индивидуальных особенностей пациента. При этом средства могут приниматься как внутрь, так и в мазевой форме либо присыпки. В случае образования рубцов в области ануса, влагалища либо на пенисе, применяется хирургическое вмешательство.
В период избавления от паховой гранулемы как у мужчин, так и у женщин, происходит нарушение иммунитета. Ввиду этого, не исключено присоединение дополнительной инфекции. Специалисты рекомендуют во время появления ранних симптомов донованоза принимать поливитаминный комплекс и добавить в рацион питания мясо, больше овощей и фруктов.
Важно! Для положительного результата лечения донованоза требуется комплексная терапия на ранней стадии. Заниматься самолечением запрещается.
Медикаментозную терапию можно дополнить народными рецептами, укрепляющими защитные силы организма и снижающими болевые ощущения.
В запущенной форме кожный покров половых органов грубеет, болячки увеличиваются в размерах и кровоточат, что ведет к анемии. Со временем паховая гранулема у женщин приводит к прекращению репродуктивной функции и к импотенции у мужчин. Одним из опасных осложнений считается мелкоклеточное онкологическое заболевание органов мочеполовой системы.
Специалисты не рекомендуют самостоятельное применение антибиотиков, поскольку можно нанести вред организму.