Как сделать раствор для ингаляций при кашле: используем небулайзер и подручные средства

Ингаляционная терапия – один из методов физиотерапии, предусматривающий вдыхание паров или аэрозоля растворных препаратов. Ингаляции при сухом кашле устраняют приступы, а при влажном – разжижают слизь в бронхах и ускоряют ее выведение. В зависимости от лекарств, физиотерапия оказывает противокашлевое, муколитическое, противоаллергическое или отхаркивающее действие. Ингаляция рекомендована при бронхите, ларингите, трахеите, фарингите, пневмонии, туберкулезе.

С чем делать ингаляции при сухом кашле

При каком кашле делают ингаляции с тем или иным препаратом, зависит от причины заболевания. Если мокрота не отделяется, такой кашель называют сухим (непродуктивным). Он сопутствует многим респираторным болезням:

• риносинуситу;
• ларингиту;
• бронхиальной астме;
• туберкулезу легких;
• бронхиту;
• тонзиллиту;
• фарингиту;
• бронхоэктатической болезни.

Эффективные препараты для небулайзера

Небулайзер – устройство для ингаляций, которое преобразует растворные препараты в аэрозоль. В отличие от обычного паровлажного ингалятора, не требует усиленного вдоха. Больной вдыхает мелкодисперсную взвесь комнатной температуры, поэтому отсутствует риск ожога слизистой.

Ингаляции при сухом кашле небулайзером детям полезны при:

• хроническом бронхите;
• респираторных аллергозах;
• муковисцидозе;
• гриппе;
• трахеобронхите;
• синусите и т.д.

Небулайзер при кашле используется для устранения приступов, очагов воспаления в ЛОР-органах, укрепления местного иммунитета. Растворы для ингаляций состоят из двух компонентов:

• физраствора (0.9% раствора натрия хлорида);
• лекарственного средства.

Смесь заливают в небулайзерную камеру, после чего надевают маску и включают аэрозольный ингалятор.

Чем дышать через небулайзер:

• противокашлевые средства (Туссамаг, Лидокаин) – убирают кашель за счет уменьшения чувствительности рецепторов в дыхательных путях;
• бронхолитики (Атровент, Беродуал, Дурофиллин) – ликвидируют бронхоспазмы и кашлевые приступы;
• антибиотики (Флуимуцил-антибиотик, Гентамицин) – уничтожают бактериальную инфекцию в ЛОР-органах;
• антисептические средства (Фурацилин, Диоксидин) – обеззараживают слизистую, препятствуют присоединению вторичных инфекций;
• гормональные лекарства (Пульмикорт, Будесонид-Интели, Новопульмон Е) – устраняют воспаление, увеличивают просвет бронхов и облегчают дыхание.

Рецепты для небулайзерных ингаляций:

• Лидокаин. Пациентам от 2 до 12 лет назначают 1 мл, а взрослым – 2 мл препарата на 2 мл раствора натрия хлорида.
• Флуимуцин-антибиотик. Подросткам разводят ¼, а взрослым – ½ флакона в 2 мл базы (физраствора).
• Беродуал. Разовая доза варьируется от 1 мл (20 капель) до 2.5 мл. Детям в возрасте до 6 лет назначают по 2 капли препарата на 1 кг массы тела.
• Пульмикорт. Детям от 6 месяцев до 12 лет готовят раствор из 0.25 мг препарата и 2 мл физраствора. Подросткам и взрослым разовую дозу Пульмикорта увеличивают до 1 мг.
• Туссамаг. Пациентам всех возрастных групп назначают по 1 мл препарата на одну ингаляцию, но пропорции с физраствором разные: детям 1-5 лет – 1:3, 6-15 лет – 1:2, взрослым – 1:1.
• Дексаметазон. При спастическом кашле дышат аэрозолем из 0.5 мл препарата и 3 мл физраствора. Можно разбавлять 1 ампулу Дексаметазона с раствором натрия хлорида в соотношении 1:6. Полученный объем поделить на 2 ингаляции.

Лекарства для обычных паровлажных ингаляций

Ингаляции при сухом кашле в домашних условиях медикаментами, которые купируют воспаление, обеззараживают слизистую. При заживлении эпителия чувствительность кашлевых рецепторов снижается, поэтому приступы прекращаются.

Действенные средства для паровлажных ингаляторов:

• Ротокан – травяной раствор с вытяжками тысячелистника, ромашки и ноготков. Проявляет обеззараживающие, болеутоляющие, заживляющие и успокаивающие свойства. При сухом кашле его смешивают с базой в пропорции 1:8.
• Настойка календулы – антисептическое средство, которое оказывает противовоспалительное действие. Назначается только взрослым при необструктивных формах бронхита. На 1 ингаляцию в 300 мл базы – физраствора, минералки – нужно добавить 20 мл настойки.
• Малавит – спиртовая настойка антисептического и противоотечного действия, которая убирает воспаление в горле. При сухом кашле в 300 мл базы добавляют 1 ст. л. препарата.
• Амарин – препарат с экстрактом лекарственных трав, который выпускается в форме оральных капель. Обладает антисептическим, анальгезирующим и заживляющим действием. Для ингаляции готовят раствор со щелочной минералкой или 0.9% натрия хлоридом. В ½ л базы добавляют 60-70 капель Амарина.
• Хлорофиллипт – масляный раствор с экстрактом эвкалипта, который обеззараживает слизистые, снимает воспаление. Для проведения 1 ингаляции в ½ л минералки добавляют не более 15 мл препарата.

Народные средства от сухого кашля

Купирование кашлевых приступов, уменьшение воспаления – основная цель ингаляционной терапии. При отсутствии паровлажного ингалятора и небулайзера можно подышать над горячей жидкостью или продуктами. Для процедуры понадобится:

• полотенце;
• кастрюля;
• теплый или горячий раствор.

Ингаляции при лающем кашле у детей выполняют ежедневно. В качестве препаратов используют:

• Минералку. До 50-60°C подогревают щелочную минералку – Смирновскую, Дилижан, Нарзан. Добавляют до 5 капель эфирного масла тимьяна, мяты, розмарина или эвкалипта.
• Чабрец. 1 ст. л. травы проваривают в 500 мл воды 15 минут. Остужают отвар до 45-60°C.
• Содовый раствор. В 300 мл воды добавляют 1 ч. л. соды. Подогревают на плите до 50°C.
• Цветки липы. В ½ л воды проваривают 2 ст. л. сырья. В остуженный отвар добавляют эфирное масло эвкалипта.

При начинающемся кашле ингаляции в домашних условиях делают с вареным картофелем:

• 3-4 картошки отваривают в 1 л воды 20 минут;
• половину отвара выливают;
• картофель разминают вилкой;
• добавляют 3-5 капель масла (пихты, розмарина, сосновых почек).

Расстояние от кастрюли до лица должно составлять не менее 20-25 см. В противном случае вы рискуете получить ожог.

Какие ингаляции помогут при влажном кашле

Если кашель влажный, для ингаляционной терапии применяют лекарства двух типов:

• муколитические – уменьшают вязкость слизи в бронхах;
• отхаркивающие – стимулирует откашливание разжиженной мокроты.

Дополнительно в курс лечения включают препараты антисептического, болеутоляющего, иммуностимулирующего действия.

С осторожностью применяйте отхаркивающие лекарства при лечении детей до 1 года. Груднички не умеют эффективно откашливать слизь, поэтому ингаляции комбинируйте с дренажным массажем.

Лекарства для небулайзера при мокром кашле

Делать ингаляции небулайзером с использованием мокроторазжижающих растворов следует на 3-4 день заболевания, когда появляются хрипы при дыхании, откашливается слизь.

Рецепты растворов для небулайзера:

• Амбробене (Лазолван, Мукосол). Детям до года назначают 1 мл, от 2 лет – 2-3 мл на одну процедуру. Оральные капли разводят с базой поровну.
• Синупрет. Пациентам от 2 до 6 лет хватит 1 мл препарата на 3 мл физраствора, а в возрасте от 6 лет растворы смешивают в пропорции 1:2.
• АЦЦ Инъект (Флуимуцил, Ацецекс). Детям от 2 до 6 лет назначают по 1 мл, от 6 до 12 лет – по 2 мл, а старше 12 – по 3 мл раствора на одну процедуру. Ингаляции делают не более 2 раз в сутки. Разовую дозу разбавляют 2-3 мл базы – физраствора или минералки.
• Пертуссин. Детям от 12 лет назначают в отношении 1:2, подросткам и взрослым – 1:1.
• Геделикс с экстрактом плюща. Детям от 10 лет препарат разбавляют с физраствором 1:2, а пациентам постарше – 1:1.
• Мукалтин. Для 1 ингаляции смешивают 2 мл лекарства с 4 мл базы.
• Тонзилгон Н. Малышам до года готовят раствор в пропорции 1:3, от 1 до 7 лет – 1:2, взрослым – 1:1.

При кашле с мокротой результативны щелочные ингаляции небулайзером с минеральной водой:

• Ессентуки №4 и №17;
• Смирновская;
• Боржоми;
• Дилижан;
• Лужанская;
• Семигорская.

При сниженном иммунитете показана небулайзерная терапия с иммуностимуляторами – Деринатом, Интерфероном.

Что добавить в обычный ингалятор

Для разжижения бронхиальной слизи делают ингаляции физраствором. Чтобы смягчить горло, уничтожить микробную флору, в жидкость для простого ингалятора можно добавить масло пихты, можжевельника, сосновых почек, эвкалипта. Чтобы облегчить состояние, в качестве препаратов применяют:

• Настойку ромашки. Препарат смешивают с подогретой кипяченой водой или минералкой в пропорции 1:20.
• Мирамистин. 350 мл минералки или физиологического раствора подогревают до 50°C. Добавляют 2 ст. л. (30 мл) Мирамистина.
• Настойка прополиса. Спиртовой настой смешивают с подогретой минеральной водой в пропорции 1:20.
• Фурацилин. 2 таблетки измельчают, растворяют порошок в 250 мл физраствора. Подогревают средство до 45-50°C.

Чтобы предотвратить ожоги, температура жидкости не должна превышать 40°C.

Дышим над кастрюлей

При мокром кашле результативны паровлажные ингаляции с лекарственными растениями, которые обладают отхаркивающими свойствами:

• Душица. 1 ст. л. сырья кипятят в 400 мл воды 2 минуты. В остывшую жидкость добавляют ½ ч. л. соды.
• Мать-и-мачеха. 15 г травы запаривают ½ л кипятка. Настаивают в течение 2 часов. В жидкость приемлемой температуры (до 60°C) капают 3-5 капель масла розмарина или мяты.
• Травяной сбор. В равных пропорциях смешивают корень алтея, сосновые почки и солодку. 2 ст. л. сырья проваривают в 600 мл воды 5 минут.

У детей дошкольного возраста травы часто провоцируют аллергические реакции. Поэтому перед лечением кашля проведите аллерготест: нанесите раствор на тыльную сторону локтя. Если покраснений, сыпи и зуда нет, можно делать ингаляцию.

При кашле на фоне ларингита и фарингита эффективны:

• Календула с ромашкой. 2 ст. л. ромашки смешивают с 1 ст. л. календулы. Заливают 600 мл воды и кипятят на слабом огне 10 минут. В отвар добавляют ½ ч. л. соды, 4 капли масла пихты.
• Перечная мята с мелиссой. Травы смешивают в равных количествах. 1 ст. л. сырья кипятят в 300 мл воды 5 минут. Капают до 4 капель масла можжевельника или аниса.
• Чабрец с багульником. Багульник смешивают с чабрецом в пропорции 1:2. 10 г сырья заливают ½ л щелочной минералки. Проваривают на слабом огне до 7 минут.

Чем нельзя делать ингаляции при кашле небулайзером

Прежде чем заправлять небулайзер лекарствами, убедитесь в отсутствии противопоказаний. Небулайзерная терапия не проводится такими препаратами:

• Димедрол;
• Платифиллин;
• Эуфиллин;
• Гидрокортизон;
• Папаверин;
• Дексазон.

Небулайзеры оснащены фильтрами, которые препятствуют попаданию осадка в компрессор. Чтобы предотвратить поломку устройства, в него нельзя наливать масляные растворы, травяные отвары с осадком.

Как правильно дышать лекарствами при кашле, насморке и боли в горле

Ингаляционная терапия помогает избавиться от кашля только при правильном выполнении процедуры. Несоблюдение рекомендаций приводит к тому, что самочувствие ухудшается. Возможны осложнения – дыхательная недостаточность, бронхо- и ларингоспазмы.

Паровлажными ингаляторами проводят 2 типа ингаляций:

• Теплые. Температура жидкости не должна превышать 40°C. Физиолечение рекомендовано при кашле у детей и взрослых с сильным воспалением слизистых.
• Горячие. Для процедуры применяется жидкость температурой до 60°C. Из-за высокого риска ожога слизистой горячие ингаляции не используются для борьбы с кашлем у маленьких детей.

Правила проведения небулайзерной терапии:

• прием еды планируют за 1.5 часа до сеанса;
• процедуру выполняют в сидячем положении;
• при рините предварительно закапывают сосудосуживающие капли;
• пациенты с обструктивной болезнью легких за полчаса до сеанса принимают бронхолитики;
• если кашель начался из-за воспаления нижних дыхательных путей, аэрозоль вдыхают и выдыхают через рот;
• при синусите и ринофарингите вдох носом, а выдох – через рот;
• продолжительность сеанса зависит от возраста и варьируется от 3 до 15 минут;
• ингаляции выполняют не более 1-3 раз в день в течение 5-10 суток.

Противопоказания к ингаляции при кашле

Ингаляционная терапия небулайзером и паровлажным ингалятором имеет общий перечень противопоказаний:

• гнойное воспаление внутреннего уха;
• спонтанный пневмоторакс;
• буллезная эмфизема легких;
• кровотечения из носа;
• сердечная аритмия;
• астматический статус;
• атеросклероз сосудов мозга;
• сердечная недостаточность.

При температуре нельзя пользоваться паровлажными ингаляторами, а при аллергическом кашле не применяют лекарства на основе трав.

Ингаляции – эффективный метод борьбы с воспалением в дыхательных путях и кашлем. В зависимости от его характера, лечение проводят муколитиками, противокашлевыми средствами, антибиотиками, антисептиками.