Классификация и методы лечения истинной экземы

Истинная экзема – это рецидивирующее заболевание кожи. Для нее характерны внезапные высыпания в виде прозрачных и зудящих папул. Это одно из самых неприятных кожных заболеваний. Сыпь может быть как сухой, так и влажной. Она появляется обычно в возрасте до 40 лет у людей обоих полов. Причины самые разные – от контакта кожи с раздражающими веществами до сбоя в обменных процессах, заболеваний нервной и эндокринной системы. Болезнь характеризуется сезонными вспышками, обостряется в холодное время года. Экзема такого типа требует комплексной терапии.

Что такое истинная экзема

Различают следующие виды истинной экземы:

• Острая – это самое начало заболевания, когда высыпания только появляются на руках. На пораженной коже много пузырьков (везикул), она начинает мокнуть, а после вскрытия пузырьков покрывается корочками. Больного беспокоят зуд, покраснение, болезненность, припухлость кожных покровов. Поднимается температура, кожа становится раздраженной.
• Подострая – это переход от острого периода до стадии хронической экземы. Стадия характеризуется менее выраженными симптомами, зуд еще немного сохраняется. Но пораженный очаг уже не мокнет, становится синюшным, грубеет и шелушится.
• Истинная хроническая экзема сильно отличается от двух предыдущих. Очаги поражения темные, утолщенные, покрыты трещинами, имеют четко очерченный контур. Одна из особенностей экземы в том, что на этом этапе возвращается сильный зуд.

Причины возникновения и провоцирующие факторы

Истинная экзема кистей рук относится к заболеваниям, причина которых пока неясна. Но существует ряд причин, провоцирующих такую реакцию организма человека.

Внутренние факторы:

• расстройства пищеварения: панкреатит, метеоризм, дисбактериоз, гепатит, диарея, запор и др.;
• почечная недостаточность, нефроз;
• наследственная склонность к аллергии;
• болезни нервной системы;
• эндокринные патологии.

Внешние факторы:

• аллергены и химикаты: нефтепродукты, кислоты, спирты, фенолы, другие раздражители;
• чрезмерное ультрафиолетовое облучение, перегрев и переохлаждение;
• травмы кожи;
• аллергия на лекарства;
• нервный стресс.

Отработанные яды и токсины не удаляются должным образом с калом и мочой, они ищут выход наружу через кожные покровы. Вследствие этого кожа перегружена токсическими отходами, воспаляется, покрывается высыпаниями.

Особенности истинной экземы у детей

Экзема – часто встречающееся детское заболевание. Она выявляется у 1 из 10 детей. Истинную диагностируют, в основном, до достижения ребенком 5 лет. Она сопровождается мокнущим процессом, зудом и болезненностью. Начинается экзема за коленями, на локтевых сгибах, потом переходит на лицо, шею, другие части тела. Ребенку назначают кремы и лосьоны, а в особо тяжелых случаях – мази с кортикостероидами. Это помогает остановить зуд и высыхание кожи.

Детям, болеющим истинным типом экземы, следует:

• избегать мыла и моющих средств с сильными отдушками;
• не носить одежду из жестких, колючих тканей;
• не царапать зудящую кожу.

Малышам надо вовремя остригать ногти, поддерживать нормальную влажность воздуха в помещении, пить достаточно воды.

Некоторые ученые считают, что люди, у которых диагностировали истинную экзему в детстве, больше рискуют заболеть астмой и сенной лихорадкой в старшем возрасте.

Как диагностируется

Для диагностики истинного типа экземы врач выясняет историю заболевания:

• есть ли астма или аллергия на пыльцу, домашних животных, какие-либо продукты;
• раздражающие моющие средства;
• наличие любого стресса в недавнем прошлом;
• когда, в каких местах появляются высыпания;
• предшествующие патологии кожи.

Для диагностики экземы обязательно надо будет сдать кровь, мочу на общий анализ. Если в анализе крови завышен уровень иммуноглобулина Е, сдают дополнительные пробы для выявления аллергена – раздражителя. При тяжелом протекании дерматита делают биопсию, проводят тест на чувствительность к антибиотикам.

Специального теста на экзему, в том числе истинную, пока не существует. Но тестирование на аллергию и другие раздражители помогает подобрать эффективное лечение.

Как лечить истинную экзему

Лекарство от истинной экземы пока не создано. Но есть много способов ее лечения, которые помогут вам справиться с этим состоянием:

• Чтобы снять боль, красноту и шелушение, применяют мази (кремы).
• Затем назначают кортикостероиды и антигистамины, чтобы снять зуд и раздражение.
• Для усиления эффекта от приема лекарств и продления ремиссии проводят курс физиопроцедур, применяют народные средства.

Препараты

Общая терапия экземы такого типа зависит от фазы заболевания, возраста больного, наличия сопутствующих патологий.

В начале болезни, когда преобладают мокнущие очаги, необходимы подсушивающие и антисептические препараты – Резорцин, примочки с цинком. Гормональные кремы и мази помогут купировать воспалительный процесс и аллергические реакции. Это Лоринден, Дипросалик, Адвантан, Целестодерм. Такие гормональные препараты в таблетках, как Преднизолон, Метипред, Полькортолон, назначают в самых тяжелых случаях, когда организм не реагирует на более легкие лекарства.

На этом же этапе необходимо принимать седативные вещества для успокоения нервной системы – Супрастин, Кларитин, Лоратадин. Если ваша работа связана с вождением или концентрацией внимания, посоветуйтесь с врачом перед приемом таких препаратов.

Бывает так, что при расчесывании кожи или неосторожном обращении с ней в открытые ранки проникает инфекция. Для ее нейтрализации наносят мази. Подойдут Тетрациклиновая, Эритромициновая, Левомеколь. Если зоны поражения гноятся, увеличиваются в размерах, требуется прием антибиотиков в таблетках/уколах – Амоксиклав, Эритромицин, Цефтриаксон.

В случае выявления грибковых поражений к комплексному лечению добавят противомикозные препараты – Пимафуцин, Низорал, Микосист.

Народные методы

Народные рецепты для лечения экземы такого типа применяют после того, как миновала острая фаза. Тогда вы не занесете инфекцию в открытые ранки на руках, лице и других частях тела.

• Хорошо снимает зуд домашнее сливочное масло – протирать сухие участки нужно несколько раз в день.
• Мазь из куриного яйца, мела и дегтя: к яйцу добавить меловый порошок, развести до консистенции сметаны. Сюда же положить 1 ч.л. дегтя, перемешать и настаивать 1 сутки. Нанести на воспаленный очаг на ночь.
• Настойка из череды и листьев брусники: по 1 ст.л. сырья смешать и залить 0,5 л кипятка, настоять. Принимать за полчаса до еды 4 раза в день.
• Гель на основе алоэ с витамином Е хорошо осветляет темные участки кожи, которые образовались после заживления.
• Немного подогретый мед легкими движениями нанести на пораженные высыпаниями места.

Аппаратное лечение

Для лечения экземы истинного типа широко применяют физиопроцедуры на медицинских аппаратах. Они усиливают действие принимаемых медикаментов:

• Ультрафиолетовое облучение обеззараживает пораженную экземой кожу, активизирует ее защитные функции. При упорной экземе может потребоваться до 30 сеансов.
• Ультразвук ускоряет метаболизм и регенерацию кожных покровов.
• Магнитотерапия снимает зуд и воспаления.
• Элктрофорез выполняется с применением лекарственных препаратов для их более глубокого проникновения.

Защита кожных покровов

Чтобы предотвратить очередную вспышку экземы и предупредить ее переход из истинной в более сложную форму, следуйте простым правилам:

• Наносите увлажняющий крем после душа, чтобы предотвратить потерю влаги, излишнюю сухость на пораженных участках тела.
• Носите мягкую свободную одежду из хлопка, избегайте колючих, недышащих тканей.
• Старайтесь не расчесывать зудящую кожу, чтобы не повредить, не ухудшить ее состояние.
• Исключите воздействие таких аллергенов, как шерсть домашних животных, цветочная пыльца.
• Используйте увлажнители воздуха, особенно в холодное сухое время года.

Образ жизни и диета

Стресс, смущение и расстройство – частые спутники больных истинной экземой.

Иногда это даже приводит к депрессии, особенно подростков и молодых людей. Простые советы помогут вам избежать нервозных, неприятных ситуаций:

• Ищите психологическую поддержку у консультантов, групп поддержки, друзей, членов семьи.
• Занимайтесь любимыми видами спорта, больше находитесь на свежем воздухе.
• Откажитесь от вредных привычек.
• Хотя бы 1 раз в месяц проводите чистку организма.
• Вовремя лечите воспалительные заболевания.
• Четко соблюдайте режим бодрствования и сна.

Здоровье вашей кожи напрямую зависит от правильно разработанной диеты. Следующие продукты обеспечат ваш организм необходимыми питательными веществами:

• увеличьте потребление бета-каротина, который нейтрализует свободные радикалы: морковь, манго, кабачок, абрикос;
• кресс-салат – снимает воспаление;
• витамин С для усиления иммунитета – апельсины, грейпфрут, дыня, брокколи;
• жирная рыба – лосось, тунец, скумбрия;
• йогурты, обогащенные витамином Д;
• витамин Е – орехи, семена, авокадо, масло холодного отжима.

Прогноз и профилактика

К сожалению, нет эффективного способа предотвращения или контроля очередных обострений такой кожной болезни, как экзема. Чтобы защитить кожу:

• ежедневно применяйте увлажняющие средства;
• избегайте стрессовых ситуаций;
• соблюдайте диету и здоровый образ жизни.

Если истинную экзему не лечить, состояние будет только ухудшаться, она все чаще будет рецидивировать. У некоторых болезнь вспыхивает раз в несколько лет, у других же частые рецидивы могут привести к дисфункции рук и ног. Поговорите со своим лечащим врачом о доступных способах лечения и профилактики. Это поможет вам держать под контролем свое состояние и исключить риск заражения кожных покровов.