Кашель и температура 38 у ребенка – повод для визита к детскому отоларингологу или педиатру. Симптомы свидетельствуют об инфекционном воспалении органов дыхания – горла, трахеи, бронхов, носоглотки. Запоздалое лечение опасно прогрессированием болезни, присоединением вторичных инфекций. Для диагностики прибегают к рентгенографии, эндоскопии, лабораторным анализам. Лечение проводится консервативными методами с использованием медикаментов и физиопроцедур.
- Возможные причины кашля и повышения температуры
- Нужно ли сбивать температуру 38°C
- Как и чем лечить кашель
- Противокашлевые препараты
- Отхаркивающие сиропы и таблетки
- Ингаляции
- Полоскание горла
- Леденцы для рассасывания
- Народные средства
- Теплое питье
- Что делать, если температура растет
- Когда нужно срочно идти к врачу
Возможные причины кашля и повышения температуры
Мокрый кашель и температура сопутствуют инфекционным заболеваниям органов дыхания. Очаги поражения локализуются в верхних или нижних дыхательных путях. Если кашель частый и жесткий с хрипами или свистящим звуком, значит, воспалены трахея, гортань, бронхи или легкие.

Вероятные причины кашля с повышенной температурой у детей:
- фарингит;
- воспаление легких (пневмония);
- коклюш;
- назофарингит;
- грипп;
- тонзиллит;
- парагрипп;
- трахеит;
- ложный круп;
- обструктивный бронхит;
- ларингит.
Когда вирус проникает в дыхательные органы, включаются защитные механизмы. При повышении температуры тела продуктивность работы иммунной системы увеличивается. Поэтому при ОРВИ у ребенка кашель часто сочетается с лихорадочным состоянием.
Нужно ли сбивать температуру 38°C
Повышенная температура – естественная реакция организма на проникновение инфекции. В зависимости от численных значений, она бывает:
- Субфебрильной – температура находится в пределах 37.1-38°C. Указывает на начало острой инфекции или переход заболевания в вялотекущую форму.
- Фебрильной – температура превышает 38°C. Лихорадка сопровождается слабостью, чрезмерным потоотделением, тахикардией, тремором.
Если у ребенка температура 38°C, ее не нужно сбивать. Прием антипиретиков (жаропонижающих средств) понижает защитные силы организма. Когда температура тела возрастает, усиливается синтез интерферонов – белковых веществ, которые борются с вирусными инфекциями.

Фебрильная лихорадка тяжело переносится детьми. Она чревата помутнением сознания, мышечными судорогами, нарушением работы сердечно-сосудистой системы.
Как и чем лечить кашель
Когда у ребенка кашель и температура держатся более 2-3 суток, надо обратиться к педиатру. Симптомы неспецифичны, так как сопутствуют многим респираторным заболеваниям. Чтобы выяснить причину нездоровья, нужно пройти инструментальное обследование, сдать анализ крови.
Консервативная терапия ОРЗ у ребенка подразумевает:
- прием медикаментов;
- ингаляции;
- дренажный массаж;
- полоскание горла.
Для профилактики осложнений нужно придерживаться постельного режима, употреблять много теплого питья. При фарингите, ангине, ринофарингите требуется щадящая диета.
Противокашлевые препараты
Сильный и сухой кашель у ребенка с температурой – повод для приема противокашлевых лекарств. Условно их разделяют на 2 группы:
- центрального действия – угнетают работу кашлевого центра, который находится в головном мозге;
- периферического действия – снижают чувствительность нервных окончаний, расположенных в дыхательных путях.

Педиатр подбирает ненаркотические средства, которые не угнетают функции дыхательного центра. Маленьким детям врачи не прописывают средства на основе этилморфина и кодеина.
Противокашлевые лекарства для ребенка:
- Синекод – сироп центрального действия на основе бутамирата, который купирует кашель и увеличивает просвет бронхов. Рекомендован детям от 3 лет.
- Туссин Плюс – комбинированное средство с декстрометорфаном и гвайфенезином, которое разжижает слизь в бронхах и устраняет кашлевые приступы. Сироп предназначен для детей от 6 лет.
- Коделак Нео – противокашлевое средство бронхорасширяющего и противовоспалительного действия. Сироп рекомендован детям от 3 лет. Таблетки разрешены только взрослым.
- Омнитус – сироп и таблетки центрального действия, которые подавляют кашлевые приступы, облегчают дыхание. Выписываются детям от 3 лет.
- Стоптуссин – комбинированное лекарство с гвайфенезином и бутамиратом. Купирует кашель и уменьшает эластичность бронхиальной слизи в легких. Капли назначаются детям от 6 месяцев, а таблетки – от 12 лет.
Противокашлевые средства можно принимать не более 5 суток. Когда кашель становится продуктивным (влажным), переходят на муколитические и отхаркивающие средства.
Отхаркивающие сиропы и таблетки
Лекарства отхаркивающего действия разжижают слизь в дыхательных путях, ускоряют ее выведение. Если беспокоит влажный кашель и температура, назначаются:
- Либексин Муко – сироп с карбоцистеином, который уменьшает эластичность и вязкость бронхиальной слизи. Назначается при продуктивном кашле у детей от 2 лет.
- Мукодин – лекарство с карбоцистеином, которое стимулирует дренажную функцию легких. Сироп выписывается малышам от 2 лет, а таблетки – от 12 лет.
- Проспан – муколитический сироп с экстрактом плюща, который разжижает мокроту, снимает воспаление. Назначается при ОРЗ от 1 года.
- АЦЦ – шипучие таблетки с ацетилцистеином, облегчающие отхаркивание слизи. Не назначаются в возрасте до 2 лет.
- Мукалтин – таблетированный препарат с экстрактом алтея, который стимулирует очищение дыхательных путей от слизи. Рекомендован детям, которые достигли 12 лет.
- Гербион с первоцветом – муколитический сироп с чабрецом и первоцветом. Обладает противовоспалительными свойствами, поэтому назначается при температуре и мокром кашле детям старше 2 лет.
При повышенной температуре в терапию включают лекарства, которые обладают комплексным действием – повышают продуктивность кашля, снимают воспаление, укрепляют местный иммунитет. Они быстро убирают симптомы ОРЗ, сокращают период выздоровления.

Ингаляции
Когда беспокоит сухой кашель и температура 37 у ребенка, прибегают к ингаляционной терапии. Чтобы предотвратить прогрессирование болезни, вместо паровлажных ингаляторов используют небулайзеры. Для их заправки применяют растворы комнатной температуры, что снижает риск ожогов, ускоренного размножения бактерий в ЛОР-органах.
Препараты для небулайзерной терапии при кашле:
- бронхолитики (Сальгим, Беротек) – увеличивают просвет бронхов, облегчая отхождение слизи;
- муколитики (Лазолван, Синупрет, Флуимуцил) – разжижают бронхиальную слизь, повышают продуктивность кашля;
- антисептики (Мирамистин, Диоксидин) – обеззараживают дыхательные пути, предотвращают присоединение инфекций;
- противовоспалительные лекарства (Тонзилгон Н, Ротокан, Малавит) – ускоряют заживление воспаленных слизистых;
- кортикостероиды (Дексаметазон, Пульмикорт) – устраняют воспаление и отек со слизистых.
Правила разведения препаратов для небулайзеров:
- в качестве основы используется физраствор (изотонический раствор хлорида натрия);
- готовый раствор хранят в холодильнике не более суток;
- для небулайзеров не используют маслосодержащие препараты;
- температура жидкости не должна быть ниже комнатной.

Полоскание горла
Сухой кашель и высокая температура у ребенка на фоне ангины, фарингита и ринофарингита лечатся полосканиями. Для уничтожения инфекции, снятия воспаления и укрепления местного иммунитета используются:
- Мирамистин – дезинфицирует слизистую, предупреждает размножение грибков и бактерий;
- Хлорофиллипт – заживляет эпителий, укрепляет местный иммунитет, смягчает горло;
- Ротокан – уменьшает болезненные ощущения в горле, заживляет слизистую;
- Стопангин – дезинфицирует ротовую полость, снимает боли и воспаление;
- Элюдрил – убирает покраснение и боль при ангине и фарингите, предотвращает вторичные инфекции;
- Фурацилин – борется с микробной инфекцией, устраняет белый налет на небных дужках и миндалинах.
Температура жидкости не должна превышать 40°C. Полоскания совершают каждые 1.5-2 часа до исчезновения симптомов.
Леденцы для рассасывания
Из-за риска попадания в дыхательные пути конфеты и пастилки для рассасывания назначают только от 3 лет. Если беспокоят сухой кашель и температура 38 у ребенка, подойдут:
- Аджисепт – уничтожает микробную флору, устраняет ощущение кома в горле;
- Анти-Ангин – обеззараживает слизистую, купирует неприятные ощущения в гортаноглотке;
- Стрепсилс – дезодорирует ротовую полость, угнетает размножение дрожжей и бактерий;
- Фалиминт – создает ощущение прохлады в горле, устраняет боли, ликвидирует бактерии;
- Доктор Тайсс Анги Септ – снимает раздражение и воспаление, ускоряет регенерацию слизистой;
- Септолете – купирует боли, облегчает дыхание, уменьшает выработку мокроты.

Народные средства
При повышенной температуре и приступах кашля лечение должно быть комплексным. Чтобы облегчить самочувствие ребенка, используют средства народной медицины:
- Подорожник и чабрец. Смешивают по ½ ст. л. трав, заливают 400 мл воды. Кипятят на слабом огне 3 минуты. Дают ребенку по 150-200 мл трижды в день.
- Молоко с содой. Стакан молока подогревают до 45°C. Добавляют ¼ ч. л. соды. Дают выпить ребенку перед сном. Терапия занимает от 3 до 5 суток.
- Редька с медом. Сок редьки смешивают с медом в пропорции 1:3. Съедают за полчаса до еды по 1-2 ч. л. 4 раза в день.
- Мята и ромашка. 1 ст. л. ромашки смешивают с 2 ч. л. мяты. Пересыпают травы в термос и заливают 300 мл воды. В профильтрованный настой вливают 30 мл меда. Дают ребенку по 100 мл 4-5 раз в сутки.
Чтобы избавиться от кашля с мокротой, рекомендуется использовать фитосредства в течение 3-5 суток.
Теплое питье
Чтобы быстрее устранить высокую температуру, сопли и кашель, надо соблюдать питьевой режим. При отсутствии почечных заболеваний ребенку нужно пить один и более литров свободной жидкости. В качестве питья оптимальны:
- чай с чабрецом и медом;
- молоко с медом;
- ягодный компот;
- узвар из сухофруктов;
- брусничный морс.

При соблюдении питьевого режима ускоряется выведение токсинов, поэтому исчезают признаки интоксикации – слабость, ломота в теле, сонливость, тошнота и т.д.
Что делать, если температура растет
Если температура тела у ребенка превышает 38-38.5°C, нужно дать жаропонижающие лекарства. Если малышу еще нет 3 лет, подойдут суспензии, сиропы, ректальные свечи:
- сиропы и суспензии – Ибуфен, Калпол, Панадол, Бруфен, Парацетамол беби, Ибупром;
- таблетки – Ибупрофен, Ивалгин, Нуросан, Неофен Белупо форте, Рапидол;
- ректальные свечи – Арофен, Парацетамол, Эффералган, Цефекон Д.
При повышенной температуре необходимо соблюдать постельный режим, употреблять больше теплого чая, молока с медом. Если лихорадка не проходит, вызовите на дом врача.
Когда нужно срочно идти к врачу
ОРЗ у маленьких детей требует своевременного и адекватного лечения. Следует вызвать врача, если клиническая картина пополняется новыми симптомами:
- боли за грудиной;
- белый налет на языке;
- свистящее дыхание;
- хрипы в легких;
- кровохарканье;
- боли в пояснице;
- отхаркивание гнойной мокроты;
- снижение массы тела;
- отек конечностей;
- изменение тембра голоса;
- приступообразный кашель;
- посинение носогубного треугольника;
- учащенное дыхание.

Из-за отсутствия приобретенного иммунитета у малышей инфекция быстро прогрессирует. Запоздалое лечение чревато воспалением легких, дыхательной недостаточностью, судорогами.
Повышенная температура и приступы кашля – явные признаки воспаления органов дыхания. Чтобы определить и устранить причину симптомов, обратитесь к детскому ЛОРу. Грамотное лечение предупреждает осложнения, облегчает состояние и ускоряет выздоровление.
