Кашель при беременности – серьезный повод для обращения к врачу. Симптом возникает на фоне воспалительных болезней органов дыхания. Резкое сокращение дыхательной мускулатуры ведет к повышению тонуса мышц тазового дна и может спросоцировать выкидыш. А несвоевременное лечение инфекции чревато внутриутробным заражением плода. Поэтому при первых признаках ОРЗ врач назначит лечение медикаментами, которые не проявляют тератогенную активность, то есть не нарушают развитие плода.
В чем опасность кашля для беременной женщины и плода
Сухой кашель при беременности приводит к увеличению внутрибрюшного давления. В результате возрастает тонус матки, что приводит к серьезным осложнениям.
Возможные последствия кашля во время беременности (гестации):
- отслойка плаценты;
- гипоксия плода;
- фетоплацентарная недостаточность;
- слабая родовая деятельность;
- замирание беременности.
Внутриутробное инфицирование плода во 2 и 3 триместрах чревато серьезными заболеваниями ребенка – менингитом, задержкой развития, воспалением легких.
Как вылечить кашель при беременности
Кашель на первых неделях беременности возникает вследствие естественного снижения иммунной защиты. Из-за инфекционного воспаления ЛОР-органов нарастают признаки интоксикации, поэтому ухудшается течение раннего токсикоза. Чтобы облегчить самочувствие будущей мамы, врач подбирает медикаменты с учетом:
- возбудителя инфекции;
- гестационного срока;
- выраженности клинической картины.
В 1 триместре медикаменты назначаются в случаях, когда ОРЗ представляет для плода большую опасность, чем тератогенное действие самих препаратов.
Разрешенные лекарства
Точно сказать, что можно беременным от кашля, способен только врач. Первый триместр – период наибольшей уязвимости плода. Поэтому медикаменты подбираются с особой тщательностью. Если кашель непродуктивный (сухой), его купируют противокашлевыми средствами. При отделении мокроты используют лекарства, которые уменьшают ее вязкость.
Эффективные сиропы и таблетки от кашля
| Название препарата | Форма выпуска | Влажный кашель | Сухой кашель | Действующие компоненты | Принцип действия | В каком триместре можно использовать |
| Бронхо-гран | гранулы | + | + | экстракт брионии, вербаскума, греческой губки | стимулирует иммунные клетки на борьбу с инфекцией | 1-3 |
| Мукалтин | таблетки | + | + | экстракт травы алтея | разжижает трахеобронхиальную слизь, облегчает ее отхождение | 1, 2 |
| Бронхикум | капли | + | + | настойка мыльного корня и тимьяна | уменьшает вязкость мокроты, снимает отек с бронхов, купирует болезненный кашель, нормализует дыхание | 1-3 |
| Акодин | таблетки | + | — | декстрометорфан | подавляет активность кашлевого центра, за счет чего устраняется кашель | 2 |
| Либексин | таблетки | + | — | преноксдиазин | угнетает деятельность кашлевого центра и уменьшает чувствительность нервов в горле | 1-3 (строго по рекомендации ЛОРа) |
| Геделикс | сироп | + | + | экстракт плюща | сироп от кашля снимает воспаление, разжижает мокроту, облегчает ее отделение от стенок слизистых | 1-3 (строго по назначению врача) |
| Стодаль | сироп | + | + | экстракты лекарственных растений | увеличивает просвет бронхов, разжижает и выводит слизь, устраняет воспаление в горле | 2, 3 |
| Бронхипрет | сироп | + | + | экстракт чабреца, плюща | снимает спазмы и воспаление, облегчает выведение слизи из бронхов, угнетает размножение бактерий | 2 (только по рекомендации врача) |
| Проспан | сироп | + | + | экстракт плюща | ликвидирует воспаление, бронхоспазмы, подавляет кашель и уничтожает микробную флору | 2 |
| Стоптуссин | таблетки | + | — | гвайфенезин, бутамирата цитрат | купирует кашель и уменьшает вязкость слизи в бронхах, ликвидирует боли в горле | 1-3 |
| Амброксол | таблетки | + | + | амброксола гидрохлорид | Увеличивает содержание легочного сурфактанта в мокроте, стимулирует работу реснитчатого эпителия, поэтому продуктивность кашля увеличивается | 2, 3 |
| Сироп с корнем алтея | сироп | + | + | экстракт подорожника | уничтожает микробную флору, снимает воспаление, стимулирует отхаркивание мокроты | 2 (по согласованию с врачом) |
Если сильно болит горло, беременной помогут пастилки от кашля:
- Доктор Мом;
- Фарингосепт;
- Доктор Тайсс;
- Стрепсилс;
- Анти-Ангин;
- Фалиминт;
- Аджисепт.
Леденцы обеззараживают слизистую, ускоряют ее заживление и повышают местный иммунитет. В результате чувствительность кашлевых рецепторов снижается, поэтому симптомы простуды исчезают.
Не менее результативны аэрозольные препараты от кашля. Выбирая эффективный спрей для горла, врач учитывает его безопасность. При беременности пользуются Орасептом, Ингалиптом и Мирамистином.
При беременности разрешены лекарства двух групп – пенициллины и цефалоспорины:
- Цефтазидим;
- Карбенициллин;
- Цефрадин;
- Амоксициллин;
- Цефсулодин;
- Аугментин;
- Азлоциллин;
- Цефтибутен.
Вне зависимости от триместра, при беременности не используют отдельные цефалоспориновые антибиотики – Цефоперазон, Цефамандол, Цефотетан.
Растирки и компрессы
Компрессы и разогревающие мази от кашля при беременности используются с осторожностью. Чтобы предотвратить повышение тонуса матки, ни в коем случае не прогревайте:
- живот;
- среднюю часть спины;
- поясницу.
Они усиливают кровообращение в легких, что ведет к:
- ускорению обмена веществ;
- разжижению слизи;
- укреплению местного иммунитета;
- легкому отхождению мокроты.
Чтобы избавиться от кашлевых приступов во время беременности, используют:
- Доктор Тайсс эвкалипт – согревающая мазь с маслом хвои и эвкалипта. Обладает согревающими, противовоспалительными свойствами.
- Доктор Мом Колд Раб – местнораздражающая мазь с камфорой, левоментолом, маслом эвкалипта. Оказывает отвлекающее, мокроторазжижающее, противовоспалительное действие.
- Викс Актив – бальзам с экстрактом эвкалипта и ментолом. Усиливает местное кровообращение, улучшает дренажную функцию легких.
- Розтиран – мазь с тимолом, камфорой, мускатным маслом. Расширяет сосуды, усиливая кровообращение в легких.
Мази и бальзамы наносят на верхнюю часть груди и спины дважды в сутки. Теплолечение проводится в 1 и 2 триместрах беременности. При токсикозе растирания запрещены.
Местная терапия – один из самых безопасных методов борьбы с кашлевыми приступами при беременности. Активные компоненты препаратов не всасываются в кровь, поэтому не вредят плоду.
Чтобы прогреть спину и грудь при беременности, пользуются рецептами народной медицины:
- Компресс из травы зверобоя. Смешивают зверобой с корнем одуванчика и лопуха в пропорции 2:1:1. 3 ст. л. смесь заливают 300 мл воды и кипятят на слабом огне 20 минут. В отваре смачивают ватно-марлевую подушечку и прикладывают ее к груди. Накрывают пленкой и шерстяным платком. Оставляют на 25-30 минут.
- Картофельный компресс. 3-4 картофелины в мундире варят в течение 20 минут. Разминают вилкой и смешивают со 100 мл растопленного меда. Заворачивают смесь в марлю и формируют лепешку. Кладут ее на спину или верх груди на полчаса.
Ингаляции при сильном кашле при беременности
Лечение кашля при беременности должно быть комплексным. В 1 триместре многие муколитические средства и бронхолитики запрещены. Поэтому чтобы быстро вылечить кашель, попробуйте ингаляции.
Народные средства:
- Вареный картофель. 3-5 картофелин варят в 1 л воды 15-20 минут. Половину отвара выливают, а корнеплоды разминают вилкой. По желанию добавляют 2-3 капли эфирного масла пихты или розмарина.
- Ромашковый отвар. 2 ст. л. травы кипятят в ½ л воды 10 минут. Остужают до 40°C, смешивают с 1 ч. л. соды.
- Боржоми с эвкалиптом. 500 мл Боржоми подогревают до 40-45°C, капают 2 капли масла эвкалипта.
Особенности проведения ингаляционной терапии при беременности:
- процедуру планируют через 1.5 часа после еды;
- температура жидкости не должна превышать 40°C;
- пары вдыхают ртом, а выдыхают – носом;
- совершают процедуру в течение 7-10 минут;
- после сеанса не употребляют пищу минимум 30 минут.
В отличие от паровых ингаляторов, небулайзеры применяются даже при высокой температуре тела. В качестве отхаркивающих средств используют щелочную минеральную воду:
- Сваляву;
- Дилижан;
- Лужанскую;
- Боржоми;
- Смирновскую;
- Нарзан;
- Липецкий бювет 1;
- Ессентуки №4.
Ингаляции запрещены при абсцессах в легких, неконтролируемой гипертонии, патологиях внутреннего уха.
Домашние средства
При простуде можно пить отвары и настои, которые оказывают отхаркивающее, антисептическое и иммуностимулирующее действие. Чтобы облегчить состояние, их принимают при первых проявлениях ОРЗ.
Народные средства от кашля при беременности:
- Сок редьки с медом. Верхнюю часть редьки срезают, ложкой извлекают содержимое. Заливают внутрь растопленный мед. Спустя 2-3 часа переливают мед с соком в стеклянную емкость. Съедают по 1 ч. л. до 4 раз в день.
- Молоко с медом и маслом. 250 мл молока подогревают до 50°C. Добавляют ½ ст. л. меда и 2 ч. л. растопленного сливочного масла. Принимают по стакану за полчаса до еды трижды в сутки.
- Лук с медом. Крупную луковицу измельчают на терке. Через марлю выдавливают сок. Смешивают с 50 мл растопленного меда. Съедают по 1 ч. л. каждые 1.5 часа в течение 5 суток.
Прежде чем использовать рецепты народной медицины, стоит посоветоваться с ЛОРом или акушером-гинекологом.
Другие способы
В период вынашивания плода иммунитет не способен справиться с рино- и аденовирусами, что и становится причиной насморка и кашля. Чтобы облегчить мокрый кашель при беременности, полезны полоскания. Снять воспаление в горле поможет:
- Ромашка. 10 г сырья запаривают 300 мл кипятка. Оставляют под закрытой крышкой на полчаса, после чего процеживают.
- Подорожник. 1 ст. л. засыпают в термос и заливают 250 мл воды. Через 1 час процеживают.
Полоскания делают каждый 1.5 часа. На протяжении получаса не употребляют питье или пищу. Терапия занимает от 5 до 10 суток.
При лечении в домашних условиях нужно следить за самочувствием. Если на горле появляется белый или творожистый налет, обратитесь к ЛОРу.
Перед тем как лечить кашель, надо определить первичный источник инфекции. Если симптомы спровоцированы воспалением носовой полости или задней стенки горла, полезен носовой душ (промывание). В любом триместре беременности в качестве препарата можно использовать:
- Аквалор;
- Мирамистин;
- Но-Соль;
- Физиомер;
- Долфин;
- Хьюмер;
- Маример.
Чтобы предотвратить местное переохлаждение, не выходят на прогулку на протяжении 2 часов после орошения носа.
Чем запрещено лечить кашель у беременных
Есть список медикаментов, которые нельзя использовать для купирования кашлевых приступов во время беременности:
- Кодтерпин;
- Джосет;
- Коделак;
- Аскорил;
- Термопсис;
- Туссин плюс;
- Трависил;
- Алекс плюс;
- Пертуссин.
Кашель при беременности в 3 триместре опасен преждевременными родами. Чтобы предупредить гипертонус матки, в этот период не применяют:
- медицинские банки;
- ножные ванны;
- горчичные пакеты.
Кашель угрожает здоровью не только матери, но и плода. Чтобы его устранить, используют безопасные отхаркивающие или противокашлевые препараты. Дополнительно прибегают к физиопроцедурам – ингаляциям, полосканию горла, промыванию носа, растираниям.