Бывает ли молочница без выделений, но с зудом: как распознать болезнь

Молочница (кандидоз) – грибковое заболевание, часто поражающее слизистые оболочки половых путей у женщин. Творожистые выделения с кислым запахом – характерный признак. Из-за них болезнь и получила свое народное название. Патологию провоцирует размножение грибков-кандид. Для предотвращения осложнений нужно своевременно пролечиться. При атипичной форме сделать это сложней, ведь выделений нет. Может ли быть молочница без творожистых выделений, зависит от длительности поражения организма кандидами, а также сопутствующих болезней.

Как понять, что это именно молочница

Молочница без выделений не лишена других специфических симптомов – зуда, жжения в половых путях, боли при половом акте и мочеиспускании. Все эти симптомы – неспецифические, они сопровождают многие болезни мочеполового тракта, поэтому самостоятельная диагностика невозможна.

При появлении неприятных ощущений в области наружных половых органов и вагины обязательно посетите гинеколога.

Причины и симптомы при нетипичном течении болезни

Бывает ли молочница без выделений, но с зудом, женщины узнают уже на приеме у гинеколога с запущенной стадией болезни. До этого они не воспринимают жжение без творожистых выделений как признак кандидоза.

Такое бывает, если иммунитет ослаблен из-за тяжелой болезни – лейкоза, ВИЧ, а также приема лекарств, снижающих активность иммунной системы. В части случаев вместо творожистых выделений у женщины идут желтые. Это явный признак осложнения молочницы микробной инфекцией – стафилококками, хламидиями, трихомонадами.

Если при молочнице нет белых выделений, это на самом деле признак не здоровья, а отсутствия сопротивления со стороны иммунной системы.

При воздействии неблагоприятных факторов активность грибков возрастает, они поражают колониями стенки органа, приводя к воспалительному процессу, изъязвлениям слизистой. После воздействия поражающего фактора должно пройти несколько дней, чтобы появились симптомы молочницы – неприятный запах из половых путей, зуд, жжение, боль во время мочеиспускания. Обычно они возникают в связи с такими обстоятельствами:

1. Незащищенный половой акт. Даже если партнер здоров, воздействие его микрофлоры наносит удар по местному иммунитету.
2. Превышение в крови глюкозы на протяжении нескольких дней. Это вещество – питательная среда для размножения грибков. Поэтому у больных сахарным диабетом рецидивы молочницы случаются чаще, чем у здоровых людей.
3. Переохлаждение или перегрев. Первый фактор снижает местный иммунитет. Нарушение терморегуляции в области половых органов приводит к излишней потливости, созданию анаэробной среды, в которой размножается инфекция. У носящих синтетическое белье молочница встречается чаще, чем у женщин, предпочитающих хлопковые трусики.
4. Несоблюдение норм личной гигиены. Нижнее белье необходимо менять каждый день, поскольку на нем остаются микрочастицы мочи и вагинальных выделений. В них размножаются грибки и патогенные микроорганизмы, особенно в теплое время года.
5. Перенесенные болезни любых органов или систем. Патологии ослабляют иммунитет, и он не в состоянии сдерживать активность кандид.
6. Устранение полезной микрофлоры из влагалища из-за частого спринцевания, злоупотребления лекарственными препаратами. Многие женщины полагают, что регулярные спринцевания избавят их от риска заражения какой-либо болезнью. В случае с молочницей это не так, поскольку при орошении лекарствами разрушается естественная микрофлора, что приводит к избыточной активности кандид.

Диагностика

Выявить кандидоз без выделений при первичном осмотре невозможно. Гинеколог ориентируется на наличие выделений, при их отсутствии подозревает другие болезни. Большинство врачей в районных женских консультациях исключают молочницу на этом этапе, но все-таки направляют пациенток проходить лабораторные обследования. Так и выясняется причина неприятных симптомов.

Диагностика включает:

• Взятие мазка из влагалища. При боли, зуде и жжении первым делом подозревают инфекцию. Важно лишь понять, каким видом бактерий или грибков она вызвана. Анализы покажут большое количество кандид, а также выявят сопутствующие бактериальные инфекции, если таковые имеются.
• Бакпосев. Берется для того, чтобы определить разновидность кандид, спровоцировавших молочницу. После размножения в искусственных условиях на этих кандидах проверяют различные лекарственные препараты, чтобы подобрать тот, к которому грибки наименее устойчивы.
• Полимеразная цепная реакция. Проводится, если выделения желтые или зеленоватые, а общие анализы крови показывают наличие бактериальной инфекции. Методом ПЦР выявляют хламидий, трихомонад и другие бактерии, спровоцировавшие осложнение молочницы.

Результатом диагностики становится не только подтвержденный диагноз, но и информация о виде грибков, которая необходима для оптимального подбора препарата. Поэтому нельзя пренебрегать посещением врача. Даже если женщина сама уверена в рецидиве молочницы без выделений, в этот раз ее могут спровоцировать другие виды кандид, а значит, старые схемы лечения будут малоэффективны.

Если кандиды не обнаружены с помощью лабораторных анализов, нужно провериться на другие половые инфекции – трихомоноз, герпес, гарднереллез.

Лечение молочницы

Терапия кандидоза комплексная, включает противогрибковые препараты, специальную диету и соблюдение гигиенических мер. Если молочница без выделений обнаружена у женщины, живущей половой жизнью, лечиться нужно вместе с партнером.

Медикаменты для лечения молочницы – специфические противогрибковые препараты. Выпускаются в таких лекарственных формах:

1. Свечи и вагинальные таблетки. Суппозитории Тержинан, Дифлюкан, Клотримазол предназначены для местного применения. Их содержимое не поставляется в кровоток, поэтому лечение суппозиториями можно использовать в период лактации.
2. Таблетки для приема внутрь. Препараты общего действия попадают в кровоток и убивают грибки не только в половых органах, но и на других слизистых. Их применение актуально при сильном заражении, наличии кандид на слизистой матки или при множественных очагах (например, для лечения орального и вагинального кандидозов одновременно).
3. Гели и мази – подходят для лечения кандидоза в том случае, если колонии грибка расположены неглубоко. В форме гелей и мазей можно купить Дифлюкан, Флуконазол, Клотримазол.

Большинство противогрибковых препаратов нельзя применять во время беременности. Лечение ими назначают только в том случае, если молочница осложнена бактериальной инфекцией, угрожающей жизни матери и ребенка. Во всех остальных случаях распространение кандид сдерживают до периода родов с помощью неспецифических лекарств, например, облепиховых свечей. Лечить молочницу начинают через 2 недели после родов или сразу, если в половых путях нет разрывов.

Одновременно со специфическим лечением применяют диету, которая мешает размножаться кандидам. Для ее соблюдения потребуется:

1. Употреблять больше кисломолочных продуктов – они восстанавливают микрофлору половых путей.
2. Исключить сладкое, жирную и жареную пищу.
3. Отказаться от вредных привычек на время лечения, а с целью предотвращения рецидивов – и после него.

На весь период лечения исключается вагинальный секс, поскольку чужие выделения нарушают микрофлору влагалища, вызывая рецидивы кандидоза.

Нельзя забывать и о риске заражения партнера даже при использовании презервативов.

Профилактика

Если в выделениях женщины нет грибков, главная задача профилактики – избежать заражения. Для этого потребуется при половых контактах мужчине надевать презерватив, а также никогда не пользоваться чужим нательным бельем.

При наличии кандид в выделениях влагалища главное – избежать провоцирующих факторов, способствующих их размножению. Для этого понадобится:

1. Не переохлаждаться. При купании на море, посещении бассейна и других водных процедурах как можно скорей менять мокрый купальник на сухую одежду. Одеваться следует по сезону, а также не сидеть на холодных поверхностях – камнях, земле и т.д.
2. Носить белье из хлопка или других натуральных тканей, не пользоваться стрингами, своевременно менять ежедневные прокладки, чтобы в выделениях не скапливались и не размножались кандиды.
3. Исключить из рациона продукты, провоцирующие кандидоз, – сладкое, сдобу, алкоголь.
4. Своевременно лечить любые болезни, при снижении иммунитета принимать иммуномодулирующие средства, предварительно проконсультировавшись с врачом.

Зараженной женщине обязательно заботиться о презервативах при половом контакте, поскольку эта мера снизит риск заражения партнера. Кроме того, через презерватив в микрофлору влагалища не попадут чужие выделения, что снизит риск кандидоза из-за дисбаланса бактерий.