Пляжный, солнечный или разноцветный лишай – невоспалительное заболевание, характеризующееся поражением поверхностных слоев кожи. Вызывается дрожжеподобными грибками, которые начинают активно размножаться в теплое время года. Бытовое название болезни, которое часто встречается на курортах, – солнечный грибок. По клиническому течению он схож с другими дерматологическими заболеваниями, поэтому при постановке диагноза лишай дифференцируют от сифилитической розеолы и болезни Жибера. Лечение пляжного грибка на коже проводится антигрибковыми растворами и линиментами. При тяжелом течении используются системные препараты в форме таблеток.
Причины и провоцирующие факторы
Солнечный грибок относят к группе кератомикозов – заболеваний грибкового происхождения, затрагивающих только волосяные кутикулы и поверхностный слой эпидермиса. Инфекция вызывается тремя формами грибка:
- Malassezia furfur;
- Pityrosporum ovale;
- Pityrpoporum orbiculare.
Эти формы болезнетворных микроорганизмов могут переходить один в другой. Болезнь характеризуется низкой контагиозностью, то есть заражение происходит в исключительных случаях при длительном контакте с инфицированным человеком. Вероятность развития солнечного грибка во многом зависит от провоцирующих факторов.
Существует множество факторов, которые формируют в организме благоприятные условия для размножения болезнетворных грибков:
- гипергидроз (повышенная потливость);
- ожирение;
- вегето-сосудистая дистония;
- частые простуды;
- изменение химического состава пота;
- сахарный диабет;
- витаминная недостаточность;
- хроническое психоэмоциональное перенапряжение;
- нарушение барьерной функции кожи;
- синдром Иценко-Кушинга;
- длительный курс антибактериальной терапии;
- частый прием оральных контрацептивов;
- злоупотребление соляриями.
Солнечный лишай – это сезонное заболевание, которое чаще встречается в осенне-весенний период. Лишай с одинаковой частотой диагностируется у женщин и мужчин в возрасте 20-35 лет. В теплое время года активное размножение патогенов провоцирует длительный прием солнечных ванн и аллергия на кремы, защищающие от ультрафиолета.
Как распознать солнечный грибок
Наличие пляжного грибка на теле определяют по появлению характерных разноцветных пятен. В отличие от других форм лишая, болезнь не сопровождается воспалением кожи и болезненными ощущениями. Дрожжеподобные грибки поражают только роговой слой эпидермиса, что приводит к нарушению функций пигментных клеток, вырабатывающих меланин. В связи с этим на коже образуются пигментированные пятнышки различных цветов – от светло-розовых до темно-коричневых.
К характерным симптомам солнечного грибка относят:
- усиление потливости;
- шелушение кожи;
- умеренный зуд.
Для очагов характерно расположение в тех частях тела, которые больше всего подвержены воздействию ультрафиолета – конечности, шея, спина, плечи и грудь. Плоские пигментированные пятна достигают в диаметре 1-1.5 см. По мере прогрессирования болезни они сливаются между собой, образуя большие по размерам очаги поражения.
У детей солнечный лишай часто поражает волосистую часть головы, вызывая умеренный зуд и шелушение эпидермиса. При несвоевременном лечении и уничтожении грибка возможно воспаление волосяных фолликулов (фолликулит). Также не исключено поражение грибком ногтей и развитие себорейного дерматита.
Особых отличительных признаков заболевания не существует. Сильный зуд, боль и воспаление кожи свидетельствуют о присоединении вторичных инфекций бактериального или грибкового происхождения. Распознать солнечный грибок можно по стадиям его развития:
- Первая – на теле образуются небольшие разноцветные пятна светло-желтого, розового или бежевого цвета. Очаги поражения могут иметь и другие оттенки, поэтому болезнь и называют разноцветным лишаем.
- Вторая – пятна на шее, груди, руках и спине увеличиваются в размерах и приобретают темно-коричневый оттенок. Сливаясь, они формируют обширные очаги неправильной формы.
- Третья – со временем пятнышки покрываются ороговевшими чешуйками, которые начинают отшелушиваться. На этой стадии может возникать умеренный зуд и дискомфортные ощущения при пальпации пятен.
Солнечный лишай отличается продолжительным течением. При отсутствии регулярного местного лечения возникают рецидивы кератомикоза. Ранее пораженные грибковой инфекцией участки эпидермиса утрачивают способность к нормальной пигментации. Поэтому во время принятия солнечных ванн они практически не загорают и остаются светлыми по сравнению со здоровыми участками кожи.
Эффективные методы терапии
При появлении первых признаков поражения эпидермиса грибком нужно обращаться к дерматологу. Клинические проявления пляжного грибка очень схожи с симптомами розового лишая, витилиго и другими типами болезней, при которых меняется цвет кожи. До составления схемы терапии врач проводит люминесцентную диагностику, дерматоскопию, микроскопический анализ и общий анализ крови.
При подтверждении диагноза солнечный грибок лечат комплексно с применением таких методов:
- Системная терапия – прием противогрибковых таблеток и капсул, оказывающих фунгицидное действие на дрожжеподобные грибки во всем организме.
- Местная терапия – обработка эпидермиса антигрибковыми мазями и растворами, препятствующими распространению очагов поражения.
- Народное лечение – использование самостоятельно приготовленных средств, способствующих уничтожению грибковой флоры.
Немаловажное значение в лечении грибка имеет иммуностимулирующая терапия и соблюдение правил гигиены. Выполнение рекомендаций дерматолога снижает риск повторных рецидивов болезни и распространения пигментированных пятен на теле.
Лекарственные препараты
На начальных стадиях развития пляжный грибок лечат антигрибковыми растворами, мазями, гелями и кремами. Они уничтожают возбудителя инфекции в очагах поражения, что препятствует распространению пятнистых высыпаний. Использовать аптечные препараты можно только по назначению врача, так как неадекватная местная терапия кератомикоза чревата аллергией и ухудшением состояния кожи.
Еще одно, более официальное, название у заболевания отрубевидный лишай. Методы лечения вам подскажет врач из видео:
К числу эффективных наружных средств от солнечного лишая относятся:
- Ламизил;
- Серная мазь;
- Нафтодерм;
- Псорилом;
- Экзодерил;
- Бифоназол;
- Циклопирокс;
- Тербинафин;
- Резорциновый спирт.
При появлении разноцветных пятен на волосистой части головы используют аптечные шампуни, которые обладают фунгицидными свойствами: Перхотал, Низорал, Сульсена, Себозол. Очаги поражения обрабатывают растворами на основе сульфида селена. Они угнетают размножение грибка, что способствует восстановлению кожи.
В случае низкой эффективности местного лечения применяются системные противогрибковые препараты:
- Флуконазол;
- Орунгал;
- Итраконазол;
- Клотрекс;
- Микогал;
- Оразол.
Пляжный грибок возникает вследствие снижения иммунной защиты организма. Поэтому для скорейшего выздоровления и предупреждения рецидивов болезни используют лекарства иммуностимулирующего действия – Имунофан, Ликопид, Авонекс. Запоздалое лечение кератомикоза приводит к развитию вторичных инфекций, вызывающих гнойное воспаление волосяных фолликулов. Для их уничтожения применяют системные противомикробные лекарства – Миноциклин, Цефалексин, Доксициклин.
При поражении ногтей грибком используют мази Нафтифин и Микодерил. Они блокируют размножение инфекционных агентов, что препятствует расслоению, образованию пятен и обламыванию ногтевых пластин. Рекомендуется использоваться мази в течение 7-8 недель до полного исчезновения признаков болезни.
Народные средства
Чтобы поскорее избавиться от грибка, применяются средства традиционной медицины. В отличие от системных лекарств, они не создают нагрузку на печень и почки, но способствуют уничтожению грибковой инфекции.
Для устранения шелушения и пигментных пятен на теле используются такие рецепты народной медицины:
- Облепиховое масло. Очаги поражения обрабатывают неразбавленным средством 2-3 раза в сутки. Масло обладает успокаивающим и ранозаживляющим действием, поэтому его использование снижает риск проникновения в эпидермис вторичных инфекций.
- Яблочный уксус. Для уменьшения шелушения раствором протирают пятна через каждые 3-4 часа. По время лечения следят за реакцией кожи: при появлении аллергических эффектов процедуру прекращают.
- Конский щавель. С помощью терки траву измельчают и прикладывают к очагам поражения в виде компресса 2-3 раза в день. Сок щавеля угнетает размножение грибка, за счет чего ускоряется выздоровление.
- Луковый сок. Свежевыжатым соком обрабатывают места локализации грибка трижды в день. Содержащиеся в средстве фитонциды повышают реактивность тканей и их сопротивляемость грибковой инфекции.
До использования народных средств в лечении солнечного лишая желательно проконсультироваться с врачом. Некоторые из них содержат в себе компоненты, которые уменьшают терапевтическое действие антигрибковых мазей и растворов. Поэтому интервал между использованием аптечных лекарств и народных средств должен составлять не менее 2-3 часов.
Уход за кожей во время лечения
В процессе лечения дерматологического заболевания нужно ограничить контакт с больным человеком, выделить ему отдельную посуду и средства гигиены.
Чтобы предупредить распространение пятнистых высыпаний, следует усилить гигиенические меры:
- душ принимают не менее 1 раза в сутки, тщательно промокая участки гипопигментации чистым полотенцем;
- кремами и лосьонами обрабатывают разноцветные пятна после предварительного очищения кожи антисептиками;
- носят одежду из хлопчатобумажной и льняной ткани, которая препятствует избыточному потению;
- на время лечения отказываются от использования декоративной косметики, лаков и пенок для фиксации волос;
- постельное белье меняют 1 раз в 2 дня, предварительно пропаривая его или проглаживая утюгом.
На стадии шелушения эпидермиса солнечный лишай может провоцировать умеренный зуд. Дерматологи советуют не расчесывать пятна, так как это может привести к повреждению кожи и проникновению в организм вторичных инфекций.
Профилактика
Отрубевидный лишай отличается низкой контагиозностью, но заразиться им можно при частом и длительном контакте с инфицированными людьми. Вероятность проникновения грибка в организм возрастает при нарушении барьерной функции кожи и снижении общего иммунитета. Профилактика заражения солнечным грибком предусматривает соблюдение таких рекомендаций:
- ограничение контакта с инфицированными людьми;
- ежедневная дезинфекция одежды больного;
- своевременное лечение инфекционных заболеваний;
- сбалансированное питание;
- обработка микроповреждений на коже антисептиками.
Те, кто уже заразился болезнью, часто сталкиваются с рецидивами в теплое время года. Чтобы предотвратить рецидивы, нужно следить за иммунным статусом организма и время от времени принимать иммуностимулирующие препараты. Люди с отрубевидным лишаем должны избегать:
- избыточных физических нагрузок;
- ношения синтетической одежды;
- стрессовых ситуаций;
- высокой температуры.
Несоблюдение гигиены увеличивает риск размножения грибка в эпидермисе. Особое значение в профилактике болезни имеет устранение провоцирующих факторов. Часто солнечный грибок диагностируется у пациентов, страдающих гипергидрозом и вторичными иммунодефицитами. Ликвидация этих нарушений уменьшает вероятность рецидива лишая на 25-30%.
Больным людям следует отказаться от посещения солярия, бани и бассейна. В жаркое время года нежелательно выходить на улицу до обработки кожи кремом с УФ-фильтрами. При усиленной потливости нужно наносить на кожные складки тальк или специальные противогрибковые присыпки. По возращении домой кожу обрабатывают настоем из коры дуба, который оказывает стимулирующее действие на местный иммунитет.