Лучевой ожог – травма, вызванная воздействием на кожу излучения. Источником УФ-лучей являются солнце и лампы в солярии. Длительный прием солнечных ванн и инсоляции чреваты перегревом кожи, разрушением содержащихся в ней белковых компонентов. Волдыри от солнечного ожога указывают на повреждение не только наружного, но и более глубоких слоев эпидермиса. Из-за этого на теле образуются пузырьки с прозрачным или желтоватым содержимым. Ожоги от солнечного излучения поверхностные, но иногда они охватывают большую площадь – от 20 до 60% всего тела.
Почему после солнечных ожогов появляются волдыри
Образование пузырьков на теле после воздействия Солнца или УФ-ламп в солярии свидетельствует об избыточных лучевых нагрузках на организм. Солнечное излучение содержит коротковолновую часть УФ-спектра – электромагнитные волны с длиной от 100 до 280 нм. Они несут большое количество тепловой энергии, которая провоцирует перегрев эпидермиса.
В коже содержится несколько типов белков – эластин, кератин, коллаген. При температуре 42°C они начинают сворачиваться. Из-за этого клетки эпидермиса обугливаются и погибают. Длительное воздействие ультрафиолетового излучения приводит к разогреву тканей до 42-45°C. Разрушение протеиновых компонентов кожи сопровождается такими эффектами:
- обугливание первых четырех слоев эпидермиса;
- повреждение кровеносных и лимфатических поверхностных сосудов;
- скопление лимфатической жидкости между слоями эпидермиса.
Именно повреждение сосудов и глубоких слоев эпидермиса приводит к скоплению в межтканевых пространствах жидкости. Из-за этого на теле образуются везикулы – водянистые полости с прозрачным содержимым.
Травмам от солнечных лучей больше подвержены люди со светлым типом кожи. Без защитного крема они получают ожоги уже через 15-20 минут пребывания в солярии или на пляже. Это связано с низким содержанием в кожных покровах пигмента меланина.
Солнечный ожог и пузыри лечатся местными средствами с обезболивающим, охлаждающим, противовоспалительным и регенерирующим действием. Если везикулы на теле превращаются в гнойники, это указывает на инфекционное воспаление эпидермиса. Для уничтожения патогенной флоры назначаются противомикробные и антибактериальные мази.
Чем лечить солнечные ожоги с волдырями: первая помощь
При лучевых травмах пострадавшему оказывают экстренную помощь. Несвоевременное лечение чревато углублением ожогов, увеличением их площади, ухудшением самочувствия – тошнотой, спутанностью сознания, обмороком и т.д.
При первых симптомах лучевой травмы необходимо:
- Охладить обожженную кожу. Для снижения температуры в травмированных участках нужно наложить холодные компрессы. Это уменьшит жар, предотвратит дальнейшее разрушение эпидермальных клеток.
- Обработать очаги поражения. Чтобы предупредить пузырьки, накладывают на обожженные места несколько кружочков огурца. Если после солнечного ожога везикулы все-таки появляются, их протирают антисептическими средствами – Фурацилином, Хлоргексидином, раствором борной кислоты и т.д. Затем наносят противоожоговые средства – спрей Пантенол, гель Пантодерм, Цинковую мазь, крем Д-Пантенол и т.д.
- Дать обезболивающее. Чтобы быстро успокоить обожженную кожу, используют местные и пероральные анальгетики. Если целостность покровов не нарушена, ожоги обрабатывают Акриолом Про, Кетопрофеном. Для приема внутрь подойдут нестероидные противовоспалительные лекарства – Ибуклин, Кетанов, Напроксен.
Ожоги от ультрафиолета часто вызывают зуд, отеки и другие симптомы фотодерматоза. Чтобы их уменьшить, используют антигистаминные препараты – Лоратадин, Фенистил, Парлазин и т.д. Если поражается более 30% тела, у пострадавшего проявляются признаки ожоговой болезни – ожоговый шок, отравление продуктами распада обожженных клеток. Обширные травмы лечатся в стационарных условиях. Поэтому после оказания экстренной помощи нужно вызвать скорую.
Дальнейшая регенерация кожи
Солнечное излучение вызывает поверхностные травмы 1 и 2 степени, которые проходят в течение пары недель. Перед тем как лечить ожоги от солнца с волдырями, оценивают состояние кожных покровов, самочувствие пострадавшего. При обширных повреждениях назначают противоожоговые спреи, кремы или мази. Для купирования болей принимают ненаркотические анальгетики.
Мази и спреи
В терапию ожоговых ран от УФ-лучей входят такие лекарства:
- Противоаллергические средства (Кетоцин, Фенистил) – уменьшают отечность, покраснение и зуд. Кремы и гели наносятся открыто на пораженные области 1-2 раза в сутки.
- Антисептики (Сульфадиазин серебра, 1-3% раствор перекиси водорода) – уничтожают микробную флору на кожных покровах, препятствуют их проникновению внутрь волдырей. Ожоги обрабатывают обеззараживающими средствами перед нанесением противовоспалительных или ранозаживляющих мазей.
- Анестетики (Лидокаин, Дикаин) – купируют боль в обожженной коже. Применяются по необходимости, но не более 3 раз в день.
- Гормональные мази (Элоком, Кремген) – быстро устраняют воспаление и припухлость, ускоряют заживление волдырей. Глюкокортикостероидами обрабатывают травмированные области 2 раза в сутки не более 3-5 дней.
- Антибактериальные мази (Офлокаин, Бактробан) – уничтожают бактериальную флору при образовании на теле гнойников. Наносятся под повязку или открыто при относительно небольших ожогах в течение 7-10 дней.
- Регенерирующие препараты (Пантесол, Д-Пантенол) – ускоряют клеточный метаболизм, рубцевание эпидермиса. Наносятся на этапе заживления 3-5 раз в сутки.
Как проколоть волдырь
При длительном воздействии на тело солнечных лучей образуются крупные волдыри. Для скорейшего восстановления кожных покровов из них удаляют серозную жидкость:
- кожу вокруг пузыря обрабатывают антисептиком;
- иглу дезинфицируют в 20% растворе Хлоргексидина;
- прокалывают волдыри и промакивают стерильной салфеткой;
- на травмированные участки наносят подсушивающее средство – пасту Лассара, Цинковую мазь;
- сверху накладывают стерильную повязку.
Дополнительные меры
На стадии заживления применяют средства альтернативной медицины. Эффективный компресс – с отваром ромашки и календулы. Он смягчает кожные покровы, предупреждает инфекционное воспаление. При систематической обработке ран не образуются пигментные пятна, ускоряется восстановление эпидермиса.
Если ожоговые раны от ультрафиолета локализуются на спине, рекомендуется ежедневно менять нательное белье. В течение 7-10 дней избегают попадания на волдыри воды. При необходимости принять душ их закрывают противоожоговыми пластырями – Гелепраном, Бранолиндом, Силкопластом и т.д.
Что делать запрещено
Неправильная доврачебная помощь и последующая терапия чревата инфицированием ожогов, углублением ран.
Во время лечения многие совершают ошибки, из-за чего состояние кожных покровов ухудшается. Поэтому дерматологи запрещают:
- Охлаждать ожоги льдом. Длительный контакт кожи со льдом чреват обморожением, омертвением поврежденных тканей, их инфекционным воспалением.
- Сразу после получения травмы обрабатывать пузырьки маслом. Маслянистые жидкости нарушают теплообмен кожи со средой. Под влиянием высоких температур белки в эпидермальных клетках продолжают разрушаться.
- Смазывать ожоговые раны животными жирами. Содержащиеся в них липиды являются благоприятной средой для размножения микробов. Лечение барсучьим или свиным жиром приводит к инфицированию волдырей в половине случаев.
- Срезать пузыри. Удаление отслоившейся кожицы приводит к образованию открытой раны, уязвимой для инфекции.
- Использовать спиртовые компрессы. Этанол обладает прижигающим действием, поэтому длительный контакт с поврежденным эпидермисом чреват химической травмой, углублением раны.
Если ожоги долго не заживают, обращаются к врачу. Повышение температуры, тошнота, гнойное воспаление кожи свидетельствуют о проникновении в травмированные области инфекции.
Чем опасны солнечные ожоги с волдырями
Пузырьки на теле – участки с отслоившимся эпидермисом, внутри которых содержится жидкость. Их повреждение повышает риск инфицирования обожженной кожи в несколько раз. Возможные осложнения ожогов 1-2 степени от солнечных лучей:
- пиодермия – поражение кожных покровов гноеродными бактериями;
- абсцесс – гнойное воспаление, сопровождающееся расплавлением окружающей кожи;
- ожоговая токсемия – интоксикация организма, вызванная увеличением уровня в крови продуктов распада обожженной кожи.
После инфицирования кожи на теле иногда образуются обесцвеченные пятна, заметные рубцы.
Профилактика солнечных ожогов и правила поведения на солнце
Чтобы получить здоровый загар и предотвратить ожоговые раны от солнечных лучей, нужно соблюдать меры предосторожности:
- не рекомендуется принимать солнечные ванны в период с 11:00 до 15:00;
- длительность первого загорания в году не должна превышать 2-3 минут;
- перед приемом солнечных ванн открытые участки тела смазывают специальным кремом с уровнем защиты от SPF15;
- за 3-4 дня до похода в солярий отказываются от приема антибиотиков;
- во время загара места с родинками защищают от воздействия ультрафиолета;
- перед инсоляциями не используют декоративную косметику или парфюмы.
Соблюдение рекомендаций исключает лучевые травмы, волдыри на теле. Если после солнечных ванн все-таки возникают поверхностные ожоги, их охлаждают и обрабатывают мазями с декспантенолом.