Симптомы и лечение вульгарного (бляшечного) псориаза

В словосочетании «вульгарный псориаз» термин «вульгарный» не имеет никакого отношения к таким значениям этого слова, как грубый, невежественный, невежливый. В переводе с латинского vulgar означает «обыкновенный». Поэтому ответом на вопрос, что это такое, будет обычный бляшечный псориаз, который встречается у 80% и более всех пациентов с этим серьезным кожным заболеванием. Оно требует дифференциальной диагностики с некоторыми другими дерматологическими патологиями и длительного лечения.

Как выглядит бляшечный псориаз

Заболевание начинается постепенно, с того, что на теле появляются некрупные розовые или красные пятнышки, немного приподнятые над кожей. Псориатические бляшки, как медики называют эти воспаления, могут разрастаться, сливаться в одно целое пятно. Тогда говорят, что образовались «парафиновые озера». Такое название эти характерные признаки вульгарного псориаза получили из-за того, что чешуйки имеют визуальную схожесть с парафиновой стружкой по цвету. Если псориатические бляшки с пятен попытаться удалять, то под ними будет блестящая красная кожа. Она очень тонкая. Если ее поранить, выступают капельки крови. Папулезно-бляшечный псориаз протекает по-разному в разных пациентов: у кого-то без обострений, а кого-то сильно мучает и занимает большие участки на коже.

Вульгарная форма болезни может начинаться и остро. Однако как бы ни протекало заболевание, лечить его нужно только под контролем дерматолога.

Стадии заболевания

Бляшечный псориаз в медицинской практике принято классифицировать следующим образом:

СтадииПризнаки
Прогрессирующаявремя от времени появляются новые пятнышки, у которых имеется эритематозный ободок, на котором нет чешуек;

пространство, занятое пятнами, увеличивается;

вокруг воспалений появляется гиперемическая кайма;

из-за механического или другого раздражения появляются все новые пятна;

чешуйки шелушатся.

Стационарнаявозникновение новых папул прекращается;

воспаленный участок в размерах не увеличивается;

шелушение не очень активное;

вокруг папулы образуется блестящее кольцо, которое называется ободком Воронова;

наблюдается псориатическая триада.

Регрессирующаяшелушение уменьшается или совсем исчезает;

высыпания понемногу пропадают;

механические и прочие раздражители не приводят к появлению новых папул.

Распространенный вульгарный псориаз может иметь сезонные рецидивы, но самое тяжелое течение у несезонной формы. Здесь болезнь мучит человека почти все время, без привязки к определенному временному фактору. Поэтому сказать, что при зимнем псориазе папулы появляются из-за недостатка ультрафиолета, а при летнем – из-за его избытка, невозможно.

Выделяют три степени тяжести вульгарного псориаза. Их различают по:

  • площади, которую занимают папулы;
  • общему воздействию на организм;
  • активности воспаления.

При легкой степени высыпания появляются на площади, которая составляет около 3% кожи. Со временем пятна уменьшаются, а затем и практически совсем пропадают.

Если у человека заболевание средней тяжести, то около 10% кожного покрова будет поражено папулами. Они увеличиваются в размере и сливаются. Наблюдаются чешуйки на поверхности розоватого или алого оттенка.

Псориаз на животе
Тяжелая степень характеризуется довольно обширным поражением кожи, которое составляет больше 10%. Кожа отечная, поражены конечности, спина, живот, голова, лицо.

Псориаз хронической формы характеризуется стадией ремиссии, которая может иметь длительность от нескольких месяцев до нескольких лет. Случается, что бляшечный (вульгарный) псориаз любой степени и стадии переходит в осложненную форму.

Факторы, которые провоцируют возникновение и обострение болезни

Хронический вульгарный псориаз может иметь несколько причин возникновения. Ученые пока еще выясняют их полный перечень, но сегодня можно уверенно говорить о следующих основных причинах появления и обострения заболевания:

  • длительный прием некоторых медикаментов;
  • нарушенный метаболизм;
  • постоянные стресс и переживания;
  • травмы кожи;
  • переизбыток или недостаток ультрафиолета;
  • аллергия на химические препараты;
  • перенесенные инфекционные заболевания;
  • генетический фактор.

Из-за отсутствия единой гипотезы относительно причины появления вульгарного псориаза, его относят к мультифакторным дерматозам.

Возможные осложнения

Бляшковидный псориаз может иметь ряд осложнений. К ним относят псориатический артрит и эритродермию.

К осложнениям относится мокнутие папул. Оно возникает у людей с нарушенным обменом веществ. Бляшки сливаются в коричневые корочки, удалять которые нельзя, поскольку это ведет к появлению эрозий. Такая разновидность получила название экссудативной.

Псориатическая ониходистрофия поражает ногтевые пластины, поэтому ее часто путают с грибком.

Ни одно из осложнений нельзя пускать на самотек. Они очень опасны последствиями, а псориатический артрит может стать причиной летального исхода.

Что нужно для диагностики

Самостоятельно ставить себе диагноз, а тем более лечиться нельзя ни в коем случае. Велика вероятность перепутать псориаз с другими заболеваниями кожи и принимать не те лекарства. Такой подход только усугубит течение заболевания из-за не оказанной вовремя медицинской помощи. Пораженная вульгарным псориазом кожа требует профессионального подхода.

Дерматолог по симптомам определяет, что имеет дело именно с вульгарным псориазом. Если заболевание прогрессирует, то в крови обнаружатся маркеры процессов:

  • воспалительного;
  • ревматического;
  • аутоимунного.

В случае, когда симптомы неочевидны, потребуется биопсия кожи.

Как лечить

Лечение вульгарного псориаза проводят параллельно с выявлением других инфекционных заболеваний, которые могли стать катализатором для псориатического процесса. Терапию бляшечного псориаза подбирают индивидуально. Схема лечения зависит от того, насколько распространились папулы, на какой стадии находится болезнь, сколько лет пациенту. В сложных случаях понадобится стационарное лечение. При хроническом течении заболевания также придется пролечиваться в условиях стационара один-два раза в год. Чтобы избавиться от этой болезни, придется приложить много усилий.

Медикаменты

Распространенный бляшечный псориаз лечат комплексно. Помимо приема медицинских препаратов, необходимо изменить жизненный уклад, исключив из него стрессовые факторы. Также придется пересмотреть режим питания. Но прежде, чем дойдет до этого, необходимо выяснить, как быстро убрать псориазные бляшки.

Самый простой способ избавления от симптомов болезни – применять мазь. Чем мазать бляшки, расскажет врач. Чаще всего назначают:

  • Салициловую мазь;
  • Локоид;
  • Акридерм;
  • Дипросалик.

Помимо наружных средств, понадобится еще прием цитостатиков, например, Метотрексата или Циклоспорина.

Если кожа очень чешется, то приписывают средства против аллергии (Димедрол, Супрастин, более современные средства).

Препараты на основе гормонов применяют ограниченно в связи с побочными эффектами, которые осложняют течение заболевания.

Разработки от вульгарного псориаза сегодняшнего дня – лекарства с моноклониальными антителами. К ним относят Инфликсимаб, Эфализумаб.

Народные методы

Как убрать бляшки вульгарного псориаза, может посоветовать народная медицина. Лечение в домашних условиях условиях допускается, если течение болезни неострое и врач разрешил использовать фитотерапию.

Ванна
Хорошие результаты дают ванны с хвоей, ромашкой, календулой, солью и содой.

Поможет обычный солидол в составе кремов или домашних мазей. Деготь – распространенное средство от этой болезни. Его смешивают с ромашкой, чистотелом, цикорием, сельдереем, березовой золой. Но самому «химичить», без разрешения врача, нельзя, потому что можно сделать только хуже.

Физиотерапия

Возможно лечение бляшечного псориаза при помощи различных физиотерапевтических процедур. Конкретную физиотерапию определит только дерматолог, исходя из протекания заболевания. Считаются эффективными:

  • солевые ванны;
  • ультрафиолетовая терапия;
  • лечение низкими температурами;
  • гирудотерапия;
  • санаторно-курортное лечение;
  • электромагнитная терапия;
  • комбинация ультрафиолетового излучения с Псораленом (ПУВА-терапия).

Если болезнь захватила волосистую часть головы, то придется сделать короткую стрижку, не пользоваться плойкой, феном или бигуди. Все расчески должны быть мягкими и из натуральных материалов. Шампунь также нужно подбирать как можно тщательнее.

Защита кожных покровов и уход

Вылечить бляшковидный псориаз помогут профилактические меры по уходу за кожей. Необходимо следить, чтобы кожные покровы не травмировались механически или химическими средствами. Поэтому синтетическую одежду, грубые ткани нужно исключить.

Как лечить и защищать воспаленную кожу, пораженную папулами, обязательно должен рассказать дерматолог.

Мочалкой пользоваться нельзя – она травмирует кожу. Лучше купаться с мягкой губкой.

Диетическое питание

Диета при псориазе вульгарной формы направлена на нормализацию обмена веществ, исключение продуктов и блюд, которые могут вызвать раздражение. По этой причине нужно убрать из рациона все специи и приправы, отдать предпочтение пареному, вареному, запеченному.

Молоко и растительная пища
В меню следует ввести больше растительной и молочной пищи, витамины.

Придется исключить:

  • маринады;
  • колбасные изделия;
  • жирное;
  • фастфуд;
  • сладкое;
  • печеное;
  • полуфабрикаты;
  • вызывающие аллергию продукты;
  • соленое;
  • алкоголь.

Профилактика рецидивов

Чтобы псориаз тревожил как можно реже, нужно следовать рекомендациям врача относительно образа жизни, режима сна, работы, отдыха, питания. Необходимо исключить стрессовые ситуации или хотя бы не реагировать на них остро. В этом плане советуют пройти курс аутотренинга, посещать психолога, принимать седативные препараты по мере необходимости.

Отличные результаты в лечении вульгарного псориаза дает санаторно-курортное лечение. Режим двигательной активности предполагает занятия физкультурой, желательно на свежем воздухе, прогулки.

Забота о своем здоровье, регулярное прохождение профосмотров, визиты к узкопрофильным специалистам способствуют купированию вульгарного псориаза на начальных этапах.

ТвойДЕНЬ
Adblock
detector