Цистит – воспалительная болезнь мочевого пузыря. Чтобы определить возбудителя инфекции, проводят бакпосев мочи и мазка из мочеиспускательного канала. Антибиотики при цистите уничтожают бактериальную флору, устраняют воспаление в мочевике и быстро снимают неприятные симптомы. Эффективность противомикробной терапии зависит от правильности выбора медикаментов.
Принципы терапии цистита
Чтобы выяснить, какие антибиотики пить при воспалении мочевика, нужно определить тип возбудителя. В 2/3 случаев болезнь провоцируют условно-патогенные бактерии:
- Proteus mirabilis;
- Staphylococcus saprophyticus;
- Klebsiella spp.
Только врач может определить, какой антибиотик лучше принимать больным циститом. При выборе лекарства учитываются:
- продолжительность заболевания;
- степень повреждения мочевого пузыря;
- выраженность клинической картины;
- всасываемость антибиотика.
Ключевая цель лечения – уничтожение инфекции и предупреждение перехода цистита в вялотекущую форму.
Список лучших антибактериальных препаратов
Эффективность антибиотика определяется его способностью ликвидировать возбудителя болезни. Лекарства следует принимать курсами по 5-14 дней. Это связано со способностью бактерий становиться нечувствительными к антибиотикам.
Монурал
Монурал с действующим веществом фосфомицином – лучший антибиотик от цистита, обладающий широким спектром действия. Производные фосфомицина разрушают мембранные стенки многих бактерий:
- Enterococcus faecalis;
- Citrobacter;
- Staphylococcus;
- Klebsiella.
Антибиотик подходит для лечения острого и рецидивирующего цистита, неспецифического уретрита и других урогенитальных инфекций микробного происхождения. Для уничтожения бактерий достаточного однократного применения лекарства. Чтобы вылечиться Монуралом за один день, нужно однократно принять 3 г препарата. Для этого содержимое 1 пакетика растворяют в 1/3 стакана кипяченой воды и выпивают после еды.
Нитроксолин
Эффективное лекарство от цистита у женщин, в состав входят производные 8-оксихинолона. Антибиотик широкого спектра действия уничтожает не только бактерии, но и грибки рода Candida. Это предупреждает размножение кандид, провоцирующих урогенитальный кандидоз.
Препарат назначают для лечения бактериальных урогенитальных инфекций:
- пиелонефрита;
- уретрита;
- цистита;
- простатита.
Максимальная суточная доза для взрослого составляет 0.8 г. Для уничтожения бактерий антибиотик принимают после еды по 1 таблетке четыре раза в сутки. Курс терапии составляет от 1 до 2 недель.
Нолицин
Препарат из группы фторхинолонов включается в противомикробную терапию при воспалении мочевого пузыря, уретры, мочеточника. Уничтожает большинство возбудителей урогенитальных инфекций. Пригоден для лечения острой и вялотекущей формы болезни.
Таблетки с норфлоксацином принимают курсами по 7-14 суток:
- при остром цистите – по 400 мг дважды в день;
- для профилактики обострений цистита – по 200 мг один раз в день.
Нельзя принимать антибиотик Нолицин вместе с нитрофуранами, что связано со снижением терапевтической активности последних.
Невиграмон
Антибиотик относится к хинолонам первого поколения. Его нечасто используют при лечении цистита у женщин, что связано с ростом устойчивости бактерий к препарату. В состав капсул входит налидиксовая кислота, которая обладает бактерицидной активностью в отношении:
- кишечной палочки;
- протея;
- сальмонелл;
- палочки Фридлендера.
Препарат не назначается детям до 2 лет и беременным женщинам. Принимают по 2 капсулы антибиотика каждые 6 часов. Курс терапии составляет 7 суток.
Цифракс
Эффективный фторхинолоновый антибиотик выпускается в таблетках по 250 мг или 500 мг. Назначается при инфекциях почек и мочевых путей:
- пиелите;
- уретрите;
- пиелонефрите;
- цистите.
Дозировка зависит от наличия осложнений:
- острый неосложненный цистит – 1-2 таблетки дважды в день 3 суток;
- осложненный цистит – по 2 таблетки дважды в день 7 суток.
Передозировка антибиотиком чревата нарушением микрофлоры кишечника, жидким стулом, обезвоживанием. Цифракс не назначается детям и женщинам при беременности и лактации.
Макмирор
Сильный антибиотик на основе производных нитрофурана обладает комбинированными свойствами:
- антимикробными;
- противогрибковыми;
- антипротозойными.
Синтетический препарат широкого спектра действия губительно влияет на бактерии, простейшие и грибки, провоцирующие урогенитальные инфекции. Макмирор принимают по такой схеме:
- разовая доза – 1 таблетка;
- частота приема – 4 раза в сутки;
- длительность лечения – 7 суток.
При параллельном использовании антимикробных вагинальных свечей частоту приема антибиотика сокращают до 3 раз в день.
Палин
Капсулы с пипемидовой кислотой относятся к лекарствам хинолонового ряда. Это наилучший антибиотик для женщин, который используется в гинекологической и урологической практике. Он проявляется бактерицидную активность по отношению к:
- протею;
- энтеробактериям;
- серрации;
- ацинетобактерам;
- клебсиелле;
- кишечной палочке.
Палин используется при острых и вялотекущих заболеваниях мочевика, мочевых протоков – цистите, уретрите. В комплексе с другими лекарствами назначается при вагинальных инфекциях.
Особенности приема антибиотика:
- разовая доза – 2 капсулы;
- частота приема – 2 раза в сутки;
- длительность курса – 10 суток.
Во время терапии пациенты должны выпивать до 2 л воды в день, чтобы усилить диурез.
Аугментин
Лекарство широкого спектра действия относится к группе защищенных пенициллинов. Содержит два активных компонента – клавулановую кислоту и амоксициллин. Полусинтетический антибиотик применяется для лечения бактериальных инфекций у детей и взрослых:
- бронхита;
- инфекций костей;
- цистита;
- пиелонефрита;
- отита и т.д.
Антибиотик принимают по 1 таблетке дважды в день. Пациентам с массой до 40 кг дозу уменьшают вдвое. Нежелательно принимать Аугментин при симптомах почечной недостаточности, так как он создает большую нагрузку на почки.
Офлоксацин
В 1 мл раствора содержится 2 мг офлоксацина. Препарат из группы фторированных хинолонов в малых концентрация угнетает, а в больших – уничтожает возбудителей цистита. Офлоксацин разрушает клеточные стенки бактерий, которые провоцируют урогенитальные инфекции.
Внутримышечные уколы противопоказаны. Раствор вводят внутривенно капельно не менее 30 минут. Оптимальная доза при цистите – 200 мг дважды в день. Рекомендуется ставить капельницы через одинаковые промежутки времени – каждые 12 часов.
Рулид
Макролидный антибиотик с рокситромицином обладает противомикробной и антипротозойной активностью. Используется при остром течении цистита и уретральных инфекций. Эффективно борется со стрептококками группы А и В, убивает другие бактерии:
- Neisseria meningitidis;
- Enterococcus;
- Clostridium perfringens;
- Chlamydia trachomatis;
- Branhamella catarrhalis;
- Ureaplasma urealyticum;
- Listeria monocytogenes.
Лечит не только цистит, но и инфекции, которые передаются половым путем. Таблетки принимают до еды по 150 мг два раза в день. При почечной недостаточности дозу уменьшают вдвое.
Амоксициллин
Полусинтетический пенициллиновый антибиотик обладает широким спектром действия в отношении патогенных бактерий. Назначается при острых и вялотекущих мочеполовых инфекциях:
- простатите;
- вагините;
- цистите;
- неосложненной гонорее;
- пиелонефрите.
Антибиотик от цистита у женщин принимают курсами по 5-14 суток. При неосложненных инфекциях назначают по 500 мг трижды в сутки. Предельная дневная доза составляет 6 г.
Супракс Солютаб
Таблетки с цефиксимом относятся к цефалоспоринам 3 поколения. Супракс Солютаб относительно редко провоцирует нежелательные эффекты, поэтому используется в качестве антибиотика первой линии при лечении цистита у мужчин и женщин.
Особенности дозировки и приема:
- дневная доза для взрослых и подростков составляет 400 мг;
- следует принимать антибиотик в одно и то же время суток;
- при необходимости дневную дозу разбивают на 2 приема;
- длительность терапии не превышает 7-10 суток.
После исчезновения признаков цистита необходимо принимать таблетки еще 2 дня. Если болезнь провоцируется бета-гемолитическим стрептококком, терапию продолжают не менее 10 дней.
Фурадонин
Антибиотик из группы нитрофуранов обладает выраженным противомикробным действием. Его компоненты достигают максимальной концентрации в моче, почти не всасываясь в кровь и ткани. Фурадонин используется в рамках антибактериальной терапии:
- пиелита;
- уретрита;
- цистита.
Чтобы предотвратить раздражение желудка, таблетки принимают после еды. При остром цистите назначают по 100 мг препарата дважды в день, а при хроническом – по 100 мг четыре раза в день на протяжении недели.
Ципролет А
Антибиотик содержит два действующих вещества – ципрофлоксацин и тинидазол. Комбинированный препарат из группы фторхинолонов назначают при смешанных микробных инфекциях.
Особенности приема Ципролета А:
- средняя дневная доза – 1 таблетка дважды в сутки;
- время приема – через 2 часа после еды;
- курс лечения острого цистита – 7 дней, хронического – 14 дней.
Иногда лекарство вызывает побочные эффекты со стороны нервной системы – головокружение, чувство беспокойства. Поэтому Ципролет А не следует назначать пациентам с эпилепсией.
Фурагин
Антибактериальные таблетки с фуразидином относятся к группе нитрофуранов. Уничтожают большинство штаммов бактерий, провоцирующих воспаление мочевика. Устойчивость к антибиотику возникает редко. Его используют для лечения острых и вялотекущих урогенитальных инфекций:
- пиелонефрита;
- простатита;
- уретрита;
- пиелита.
Для терапии цистита принимают по 2-4 таблетки до 3 раз в сутки. Курс занимает 1-1.5 недели.
Общие правила приема и предостережения
Антибиотики создают большую нагрузку на почки и печень. Длительный прием медикаментов приводит к кишечному гиповитаминозу и снижению иммунитета. Поэтому во время антибактериальной терапии нужно соблюдать несколько правил:
- таблетки принимают во время или после еды, запивая водой;
- лечение продолжают еще 2-3 дня после купирования симптомов;
- курс терапии не прерывают без рекомендации врача.
Сколько дней принимать лекарства, зависит от формы цистита. Курс приема может быть коротким – 1-3 дня или длинным – 10-14 дней. В случае острого воспаления мочевика антибиотики принимают не более 7 дней. При хроническом цистите дозировку часто увеличивают в 1.5-2 раза. В период гестации используют лекарства, которые не оказывают вредное действие на плод – Амоксиклав, Фосфомицин.
Можно ли обойтись без антибиотиков
Противомикробные средства не используют при циститах вирусного, грибкового или паразитарного происхождения. Если антибиотики не помогают, следует обратиться к урологу. В зависимости от результатов лабораторного исследования, для уничтожения возбудителя будут назначены:
- Празиквантел;
- Кандитрал;
- Ниридазол;
- Гикантон;
- Кансидаз;
- Метрифонат.
Принимая антибиотики, пациенты не должны забывать о других способах терапии. При цистите назначают диету, индуктотермию, УВЧ-терапию. Комплексное лечение сокращает период выздоровления, препятствует рецидивам.