Что делать при появлении витилиго у детей?

Цвет кожи у человека зависит от количества пигмента меланина, который продуцируется кожными клетками. У здоровых людей меланин выделяется одинаково на всей поверхности тела. При его нехватке наблюдается обесцвечивание, что в медицине называется витилиго. Болезнь витилиго у детей бывает нередко – так же, как и у взрослых. Однако по статистике, подростки чаще болеют витилиго, чем новорожденные. Обусловлено это постепенным развитием механизма образования меланоцитов.

Что такое витилиго и почему появляется

Витилиго – это болезнь, сопровождающаяся депигментацией (исчезновением цвета) кожи и волос. Объяснить это можно тем, что нарушается синтез меланина – вырабатывается он неравномерно. Пораженные места белые или слегка светлее, чем остальная кожа.

Причины возникновения витилиго в детском возрасте еще не выяснены. Нарушения, приводящие к заболеванию, охарактеризовать не под силу даже ведущим специалистам мира. Разумеется, существуют некоторые предположения, но каждый больной является уникальным, с индивидуальными причинно-следственными связями в развитии патологии.

Однозначные причины витилиго у детей пока не известны. Из-за этого сложно подобрать эффективное лечение. Но со случаями витилиго наблюдается взаимосвязь с другими патологиями и состояниями организма:

• дисфункция или патологии развития надпочечников, половых желез и/или щитовидной железы;
• аутоиммунные заболевания;
• болезни тонкого кишечника, когда нарушается всасывание полезных веществ, – на фоне этого развивается не только витилиго, но и дефицит витаминов и минералов;
• изменения в функционировании или структуре гипофиза;
• гельминтоз;
• психологические травмы;
• нехватка железа и меди в организме;
• генетическая предрасположенность – у родителей с витилиго существенно возрастает вероятность передать его ребенку;
• дефицит гормона, отвечающего за продукцию кожного пигмента;
• сбои в работе нервных клеток;
• алопеция (облысение);
• избыточное воздействие солнечного облучения на кожные покровы.

Витилиго значительно легче поддается терапии у детей, чем у взрослых.

Симптомы разных форм и стадий

Признак витилиго у детей всегда один – образование светлых участков на кожных покровах. Сначала они небольшой площади и едва заметны. Начальная стадия сопровождается обесцвечиванием основного оттенка кожи всего на полтона. Далее болезнь прогрессирует, начинается образование и разрастание пятен, которые белеют и приобретают выраженные границы.

Депигментация начинается незаметно, постепенно, порой с розового витилиго. Наблюдается образование розовых пятнышек, которые потом посветлеют.

Пятна располагаются, как правило, симметрично – на обеих сторонах спины или на двух руках. Но симметричность не является закономерностью, поскольку регистрируется много случаев с появлением одного или нескольких одиночных очагов.

Витилиго у грудничка и ребенка постарше не сопровождается воспалением, зудом или болезненными ощущениями, не влияет на умственные и физические способности. Обесцвеченные фрагменты приносят только психологические проблемы.

Особенности витилиго:

• после загара пятна выглядят более четко очерченными;
• депигментированные участки круглые или овальные, реже – с размытыми границами;
• наблюдается легкое шелушение или увлажненность светлых участков;
• иногда повышается температура тела.

Формы витилиго в зависимости от характера пятен делятся на тип А и тип В.

К типу А относятся следующие формы:

1. Универсальная – затронуто более 80% всей поверхности тела.
2. Акрофасцильная – заболевание поражает только стопы или кисти плюс лицо.
3. Вульгарная – пятна находятся на двух и более участках тела.
4. Смешанная – сочетает предыдущие формы.

К типу В принадлежат:

1. Сегментарная – возникает как итог нарушений в центральной и периферической нервной системе.
2. Зостериформная – сопровождается скоплением небольших очагов на одном участке.
3. Слизистая – патология поражает слизистые оболочки рта и гениталий.
4. Фокальная – образуется только на одной стороне тела. Обычно не распространяется дальше.

Принято выделять такие стадии заболевания:

• Начальная – появляется одно пятно. В зависимости от происхождения болезни, эта стадия в скором будущем перейдет в стадию восстановления, стационарную или прогрессирующую.
• Стационарная – на теле ребенка остается один очаг, который продолжительное время остается стабильным, новые участки не затрагиваются.
• Прогрессирующая – заметный рост пятна на протяжении трех месяцев. Возникают новые очаги депигментации. Заболевание может прогрессировать достаточно медленно, и это считается обычным течением. Случается и молниеносное течение, сопровождающееся увеличением численности и площади очагов по всей коже в пределах месяца.
• Стадия репигментации наступает в результате правильно подобранного лечения. Цвет кожи восстанавливается. По статистике, восстановление без лекарств и физиотерапии при этой форме заболевания наблюдается очень редко.

Опасно ли это

Витилиго не несет угрозы для жизни и здоровья ребенка. Однако болезнь начинается из-за проблем в работе разных систем и органов. Поэтому лучше обследовать ребенка в клинике.

Прямому солнечному свету лучше меньше попадать на кожные покровы, в противном случае депигментированные участки будут сильно выражены, возможен ожог.

Если у младенцев или подростков диагностировано витилиго, следует обратить внимание на:

• работу щитовидки;
• какие лекарства пьет ребенок;
• сбои в работе иммунитета;
• кожные проблемы.

Случается, что витилиго диагностируется при прогрессирующей миопии и воспалении легких.

Если кроме витилиго ребенка беспокоят сопутствующие патологии, об этом следует обязательно оповестить лечащего врача. Довольно часто пациентам необходима психологическая помощь. Внешний дефект приводит к замкнутости, депрессиям, сложностям в общении.

Современные и традиционные способы лечения

Целью терапии является восстановление прежнего цвета кожи и на нормализацию эндокринных процессов. Для этого применяется несколько подходов: медикаменты, физиотерапия, традиционные рецепты и оперативное вмешательство.

Медикаменты

Лечение витилиго у детей лекарственными препаратами предусматривает применение таких средств:

• минеральные и поливитаминные комплексы;
• антиоксиданты;
• иммунодепрессанты (предотвращают атаку иммунитета на клетки-меланоциты);
• фотосенсибилизирующие препараты (Псорален);
• кортикостероиды (гормоны).

Самостоятельно лечить ребенка от проявлений витилиго этими препаратами строго запрещено! Они имеют массу противопоказаний и нежелательных последствий.

Физиотерапия

Лечение витилиго у ребенка осуществляется следующими терапевтическими методиками:

• Фотосенсибилизация – восстановление чувствительности кожных клеток к УФ-излучению и, как следствие, производство меланина в очагах болезни.
• Фототерапия – облучение очагов витилиго ультрафиолетом.
• Фотохимиотерапия – применение триоксисалена и метоксалена, которые при сочетании с ультрафиолетовым облучением изменяют окраску кожи.

Операция

Этот радикальный метод по возвращению оттенка кожи применяется лишь в том случае, когда консервативные варианты терапии не дают эффекта.

Разработаны такие виды операций:

• пластика кожных покровов;
• пересадка здоровой кожи или только меланоцитов (собственных или от донора);
• введение меланина осветленные участки;
• искусственное выращивание кожных покровов с дальнейшей пересадкой.

Народные методики

Витилиго известно людям уже на протяжении столетий, именно поэтому народная медицина имеет множество рецептов против этого заболевания.

Лечится ли витилиго полностью

Точный прогноз относительно восстановления нормальной пигментации у детей составить невозможно. Иногда новорожденным и детям постарше удается вернуть нормальный тон кожи, а иногда, к сожалению, никакие терапевтические подходы не дают эффекта.

Провоцирующие факторы кроются в индивидуальных характеристиках детского организма. Успокаивает то, что болезнь в себе не несет серьезных осложнений, за исключением психологической уязвимости.