Что нужно знать о варикозном дерматите?

Чтобы лучше понять, что такое варикозный дерматит (венозная экзема), нужно рассмотреть основные причины и стадии его развития. Хроническое заболевание возникает вследствие вздутия периферических сосудов нижних конечностей. Застой крови в венах провоцирует нарушение трофики (питания) мягких тканей, что приводит к шелушению, зуду, изменению цвета кожных покровов. Болезнь чаще всего диагностируется у людей преклонного возраста, что связано со снижением эластичности стенок сосудов. Терапия направлена на устранение очагов воспаления, восстановление кровообращения в пораженных венах и нормализацию биохимических процессов в коже.

Причины появления

Венозный дерматит – следствие нарушения кровообращения в поверхностных и глубоких венах нижних конечностей. Истончение сосудистых стенок и увеличение их диаметра приводит к образованию аневризмоподобных расширений. Нарушенная микроциркуляция крови влечет за собой изменения в кожных покровах, связанные с ухудшением их питания биоактивными веществами и кислородом.

К основным причинам возникновения венозного дерматита относятся:

• патологии вен – венозный тромбоз, атеросклероз, хроническая венозная недостаточность, воспаление варикозных вен;
• заболевания эндокринной системы – сахарный диабет, ожирение, дисфункция щитовидной железы;
• заболевания сердца – клапанные пороки, эндокардит, перикардит;
• врожденные и приобретенные аномалии сосудов – фистулы и свищи.

Ускорить трофические изменения в коже при варикозе могут пагубные привычки, профессиональные вредности, беременность, гиподинамия, травмы ног и перенесенные операции. Болезни подвержены люди с ослабленным иммунитетом, сердечно-сосудистыми болезнями и эндокринными нарушениями.

Стадии и симптомы

В результате растяжения стенок вен и просачивания сквозь них плазмы крови в областях поражения возникает сильный отек.

Ухудшение питания тканей приводит к изменениям в состоянии кожи, о чем свидетельствуют такие проявления:

• тяжесть в ногах;
• отечность голени;
• изменение цвета кожи;
• сильный зуд и жжение;
• образование везикул (пузырьков);
• появление трещин и язв;
• воспаление в области лодыжек;
• боли после физических нагрузок;
• шелушение эпидермиса.

Варикозный дерматит нижних конечностей возникает в сочетании с сердечно-сосудистыми заболеваниями. Прогрессирующее течение наблюдается у людей, страдающих гипертонией, портальной гипертензией и патологиями вен. В своем развитии болезнь проходит несколько стадий:

• первая – кожные покровы приобретают красно-фиолетовый оттенок, возникают жалобы на сильный зуд и шелушение;
• вторая – нижние конечности отекают, в области поражения вен образуются аневризмоподобные расширения, что связано с ухудшение оттока лимфы;
• третья – кожа приобретает коричневый оттенок, на ней образуются везикулы, вызывающие еще больший зуд и жжение;
• четвертая – вскрытие пузырьков приводит к появлению язв, в которые может проникать инфекция, провоцируя их гнойное воспаление.

При прогрессировании болезни чувствительность ног нарушается, пациентов начинают беспокоить судороги и боли при прикосновении к коже. Запоздалое лечение варикозной экземы неизбежно приводит к негативным последствиям.

В чем опасность

Венозный дерматит – это только следствие патологических изменений в венах нижних конечностей. Игнорирование болезни приводит к:

• хроническому воспалению мягких тканей;
• образованию трофических язв на голени;
• изменению походки;
• лихорадочному состоянию;
• быстрой утомляемости.

При неадекватном лечении венозный дерматит на ногах прогрессирует, вызывая нарушение барьерной функции кожи. В связи с этим создаются условия для проникновения внутрь тканей болезнетворных микробов. Гнойное воспаление чревато омертвением более глубоких слоев дермы и заражением крови.

Лечение варикозного дерматита

Терапия венозной экземы предполагает устранение основного заболевания, вызвавшего растяжение вен нижних конечностей. Лечением болезни занимается врач-флеболог после точного определения стадии развития дерматита.

Для улучшения состояния кожных покровов применяются:

• медикаментозная терапия;
• диетотерапия;
• физиотерапия;
• хирургическое вмешательство.

В процессе лечения особое внимание уделяется оздоровительным процедурам и занятиям спортом. Умеренные физические нагрузки препятствуют застою крови в ногах, за счет чего улучшается трофика пораженных тканей.

Препараты

Лекарственная терапия направлена на повышение эластичности поврежденных сосудов и устранение местных проявлений дерматита. В схему лечения включаются такие препараты:

• тонизирующие (Троксевазин, Венозол) – ликвидируют трофические нарушения в коже (синюшность, отеки, трофические язвы);
• флеботоники (Вазокет, Детралекс) – устраняют проявления венозной недостаточности и варикозной болезни;
• венотоники (Венодиол, Эскувит) – повышают эластичность вен, что способствует уменьшению выраженности варикозной экземы;
• фибринолитики (Алтеплаза, Укидан) – препятствуют образованию тромбов в сосудах и застою крови в ногах;
• гормональные мази (Кремген, Фторокорт) – ликвидируют воспаление и ускоряют регенерацию поврежденных тканей.

Венозный дерматит на ногах предполагает использование противоаллергических средств. Для уменьшения зуда и отека применяются антигистаминные лекарства 2-го или 3-го поколения – Фенкарол, Телфаст, Эбастин. Чтобы предупредить образование трофических язв, назначают гель от венозного дерматита – Венолайф, Гинкор-гель. Лечение мазями, линиментами и кремами способствует регенерации кожи и восстановлению ее барьерной функции. За счет этого снижается риск проникновения в организм гноеродных бактерий.

Хирургические методы

К оперативному вмешательству прибегают при неэффективности лекарственной терапии. Варикозный дерматит нижних конечностей возникает в результате застоя крови в расширенных венах. Чтобы улучшить отток лимфатической жидкости и крови из мягких тканей, пациентам назначают флебэктомию. Во время операции хирург удаляет патологически измененные сосуды, трофические язвы и некротические участки.

Народные рецепты

С целью увеличения эластичности сосудов используются средства альтернативной медицины, которые обладают тонизирующим и ранозаживляющим действием. Для борьбы с проявлениями варикозного дерматита применяются:

• Настойка на плодах каштана. Измельченные каштаны смешивают со спиртом в соотношении 1:10 и оставляют в темном месте на 10 дней. Принимают внутрь по 10 капель перед едой в течение 2-3 недель.
• Отвар лугового прострела. 1 ч. л. сухой травы заливают 200 мл воды и кипятят в течение 3 минут. В жидкости смачивают марлю и прикладывают к очагам поражения на 1.5-2 часа 3 раза в день.
• Чесночно-медовая настойка: 250 г измельченного чеснока смешивают с 300 г меда и оставляют на 14 дней. Средство принимают по 1 ч. л. 3 раза в сутки до еды в течение месяца.

Лечение народными средствами должно проводиться под наблюдением врача. В случае появления аллергических реакций или ухудшения состояния кожи нужно отказаться от их применения.

Физиотерапия

Физиотерапевтические процедуры используются в качестве дополнения к консервативному лечению.

Венозный дерматит на ногах склонен к распространению, поэтому для предупреждения воспалительных процессов на здоровых участках тела и улучшения состояния пораженных тканей используются:

• Магнитотерапия – воздействие на нижние конечности низкочастотными магнитными полями. Оказывает положительное влияние на микроциркуляцию крови и тонус сосудистых стенок.
• Электрофорез – введение в пораженные области лекарственных препаратов с помощью постоянного тока. Аппаратная терапия улучшает состояние поврежденных вен и ликвидирует местные симптомы варикозной экземы.
• Диадинамотерапия – гиперстимуляция нервно-мышечных волокон сосудов электрическим током, оказывающая тонизирующее и болеутоляющее действие. Синусоидальные токи благотворно влияют на биохимические процессы в тканях, за счет чего улучшается трофика пораженного кожного покрова.
• СВЧ-терапия – воздействие на кожу сверхчастотными электромагнитными полями. Оказывает выраженный болеутоляющий, противозудный и тонизирующий эффект.

Для лечения застойного дерматита применяется вакуумная терапия, нацеленная на активизацию обменных процессов в нижних конечностях. Принцип ее действия основан на увеличении притока крови к поврежденным участкам тела. Для создания областей с низким атмосферным давлением используются специальные банки, которые прикладываются к коже. Из них откачивается воздух, за счет чего к поврежденным участкам поступает больше крови.

Диетотерапия

Правильное питание – одна из основных составляющих лечения варикозного дерматита. Обогащение рациона продуктами с высоким содержанием биоактивных компонентов способствует увеличению тонуса сосудов и нормализации кровообращения в ногах. При варикозе следует отказаться от употребления алкогольных напитков, так как они оказывают сосудорасширяющее действие на поврежденные сосуды, что только усугубляет состояние кожи.

При лечении варикозного дерматита диетологи советуют включить в меню такие продукты:

• курага;
• тимьян;
• орехи;
• морепродукты;
• пророщенная пшеница;
• яблоки;
• бобовые;
• оливковое масло;
• куркума.

На время лечения нужно ограничить потребление продуктов, способствующих набору веса. В первую очередь следует отказаться от:

• жареной пищи;
• сдобного теста;
• сахара;
• кондитерских изделий;
• копченостей;
• жирной рыбы;
• консервации.

Принимать пищу следует часто, но небольшими порциями. Объем еды на 1 прием не должен превышать 250 г. Хотя бы 1 раз в неделю рекомендуется делать безбелковый день. Чтобы уменьшить нагрузку на ЖКТ, в меню включают только овощи и фрукты.

Спорт и оздоровление организма

Многие люди уверены, что венозный дерматит и спорт – несовместимые вещи. Но часто именно гиподинамия становится причиной развития болезни. Для восстановления циркуляции крови и лимфы в нижних конечностях, увеличения тонуса мышц и сосудов флебологи рекомендуют заниматься оздоровительной гимнастикой и физкультурой. Степень нагрузки на организм определяется стадией дерматита и физической подготовкой пациента.

Для улучшения состояния ног прибегают к таким видам спорта:

• пилатес;
• плаванье;
• гребля;
• боди-флекс;
• стрейчинг;
• скандинавская ходьба.

Занятия в тренажерном зале также пойдут на пользу, но только при условии соблюдения нескольких правил. Избыточные кардионагрузки чреваты расширением сосудов и ухудшением самочувствия. Чтобы предотвратить осложнения, желательно заниматься только на тех тренажерах, которые исключают серьезную нагрузку на ноги.

Профилактические меры

При своевременном лечении основные проявления болезни удается полностью ликвидировать. Чтобы предотвратить рецидивы варикозного дерматита, рекомендуется:

• контролировать массу тела;
• носить свободную одежду;
• отказаться от узкой обуви;
• заниматься спортом;
• добавить в рацион продукты с рутином;
• использовать компрессионное белье;
• употреблять витаминизированные добавки;
• уменьшить физические нагрузки на ноги;
• отказаться от пагубных привычек;
• вовремя лечить сердечно-сосудистые заболевания.

Профилактика варикозного дерматита существенно снижает риск повторного обострения болезни. Для укрепления стенок сосудов нужно ежедневно делать массаж ног, использовать тонизирующие гели и мази. При повышенной вязкости крови желательно принимать антикоагулянты и препараты, препятствующие образованию тромбов в венах. Но прежде чем их использовать, рекомендуется проконсультироваться с флебологом.