Что такое везикулит, в чем причины заболевания и как его лечить

Везикулит (сперматоцистит) – инфекционное воспаление семенных пузырьков у мужчин. В 85% случаев поражаются оба пузырька, которые располагаются по бокам от задней стенки простаты. Везикулит проявляется болезненными ощущениями в области прямой кишки, паха и надлобковой зоны. Интенсивность болей возрастает при дефекации и наполнении мочевика. Симптомы и лечение везикулита определяются урологом на основании данных анамнеза, лабораторного и аппаратного обследования мочеполовой системы.

Причины заболевания

Везикулит у мужчин характеризуется воспалением семенных пузырьков – парных мешковидных образований, которые находятся перед прямой кишкой, позади мочевика. Они вырабатывают фруктозу, участвуют в эякуляции и утилизуют половые клетки при нереализованном сексуальном возбуждении. Воспаление провоцируют болезнетворные бактерии:

• кишечная палочка;
• гонококк;
• золотистый стафилококк;
• энтерококк.

Очень редко диагностируется неинфекционный везикулит. К его провокаторам относятся:

• застой крови в тазовых органах;
• недостаточный тонус семенных пузырьков;
• длительное половое воздержание.

В 90% случаев болезнь возникает в качестве осложнения при уретрите, эпидидимите, простатите, орхите. Инфекция проникает в органы репродуктивной системы гематогенным, восходящим, нисходящим или лимфогенным путем. Поэтому везикулиту подвержены мужчины, страдающие:

• остеомиелитом;
• хроническим тонзиллитом;
• иммунодефицитом.

Факторы, которые провоцируют инфекционное воспаление семенных протоков и пузырьков:

• переохлаждение;
• гиподинамия;
• хронические запоры;
• прием иммуносупрессоров;
• нерегулярная половая жизнь.

Стадии везикулита

В своем течении сперматоцистит проходит 4 стадии. Они отличаются характером изменений в семенных пузырьках, клиническими проявлениями, вероятностью сопутствующих осложнений.

Поверхностный катаральный

Катаральный везикулит – самая легкая форма заболевания, при которой поражается только слизистая органов. Они отекают, увеличиваются в размерах. Внутри очагов поражения скапливается серозная жидкость, реже – кровь или гной. Проявляется болезненной эякуляцией, примесями желтоватого секрета в семенной жидкости.

Глубокий

При глубоком везикулите воспаляются слизистый, подслизистый и мышечный слои органов. Они становятся болезненными, уплотняются, увеличиваются в объеме. Внутри скапливается кровь. Если везикулит переходит в вялотекущую форму, стенки органа атрофируются – истончаются.

Паравезикулит

Воспаление пузырьков вместе с окружающей их клетчаткой. На распространение очага указывают:

• болезненные уплотнения по обе стороны от простаты;
• пульсация в прямой кишке;
• режущая боль при дефекации.

При игнорировании везикулита возникает эмпиема – тотальное поражение пузырьков, сопровождающееся скоплением в них гноя. Из-за стремительного распространения болезнетворной флоры в воспаление вовлекаются соседние органы – семенные протоки, простата, прямая кишка и т.д.

Симптомы везикулита

Повышение температуры, лихорадочное состояние, боли в паховой зоне – первые признаки острого везикулита. На 2-3 день после инфицирования семенных пузырьков возникают жалобы на:

• боли в области прямой кишки;
• дискомфорт в пояснице;
• ломоту в теле;
• усиление болей при наполнении мочевика;
• рези во время дефекации;
• боли в суставах;
• слизистые выделения из уретры;
• примеси крови в эякуляте.

При хронизации воспаления отмечаются слабые боли в проекции простаты, которые распространяются на гениталии. Характерно частое мочеиспускание по ночам, половое бессилие или длительные ночные эрекции.

Классификация болезни

Везикулит классифицируют по разным критериям – выраженности симптоматики, локализации очагов воспаления. Болезнь крайне редко возникает самостоятельно.

По статистике, первичный везикулит встречается только у 1% мужчин, а у остальных возникает в качестве осложнения урогенитальных и общих инфекций.

Хронический и острый

По течению выделяют две формы заболевания:

• Острый везикулит. Начинается внезапно и проявляется яркой симптоматикой. Болевой синдром дополняется интоксикацией, которая провоцируется продуктами жизнедеятельности патогенных бактерий. На острое воспаление указывают примеси желтоватого секрета и крови в эякуляте. Острая фаза длится не более 5-8 суток.
• Хронический везикулит. Возникает из-за неправильного или отсутствующего лечения острого воспаления. Клиническая картина выражена слабо. Боли в зоне поражения появляются только эпизодически.

Двусторонний и односторонний

По локализации везикулит бывает одно- или двусторонним. В первом случае воспаляется только один, а во втором – сразу оба мешковидных образования. Согласно статистике, двусторонний везикулит встречается в 3 раза чаще.

Конгестивный

Конгестивная форма болезни характеризуется застойным воспалением в органах репродуктивной системы. Из-за отека нарушается опорожнение пузырьков, и в них возникает гнойное воспаление. Проявляется следующими симптомами:

• учащенное мочеиспускание;
• тупая боль в крестце;
• высокая температура;
• потливость;
• озноб;
• жжение в области простаты;
• кровянистые примеси в эякуляте.

В 70% случаев конгестивный везикулит возникает на фоне вялотекущего простатита.

Возможные последствия

Осложнения бывают при неправильном или отсутствующем лечении, которое ведет к эмпиеме семенного пузырька. К вероятным последствиям везикулита относятся:

• хронический эпидидимит;
• снижение качества спермы;
• эректильная дисфункция;
• бесплодие.

При острой форме болезни температура тела поднимается до 40°C. Если она осложняется паравезикулитом, возникает риск гнойного воспаления прямой кишки.

Методы диагностики

Диагноз везикулит ставится урологом на основании ректального пальцевого исследования и жалоб мужчины. Для подтверждения назначаются:

• бакпосев секрета из простаты;
• клинический анализ крови;
• УЗИ органов малого таза;
• спермограмма.

Как лечить везикулит

Особенности терапии зависят от формы и стадии везикулита. При остром воспалении показан постельный режим. Инфекцию уничтожают антибиотиками, а для облечения самочувствия применяют симптоматические лекарства – анальгетики, противовоспалительные средства.

Консервативная терапия

Лечение везикулита у мужчин проводится антибиотиками разных групп:

• пенициллины – Амоксициллин, Оксациллин, Амосин, Флемоксин Солютаб;
• цефалоспорины – Цефиксим, Белцеф, Арбитракс, Цефтриаксон;
• фторхинолоны – Пефлоксацин, Заноцин, Ципрофлоксацин, Спарфлоксацин;
• макролиды – Азитромицин, Азимед, Эритромицин, Дефенз.

Для устранения симптомов болезни применяются:

• анальгетики (Кетальгин, Новалькет) – убирают боли, понижают температуру тела;
• слабительные (Нормолакт, Бисакодил) – предупреждают запоры и давление каловых масс на простату;
• ректальные свечи (Анузол, Фламакс) – препятствуют воспалению и отеку толстой кишки.

Для повышения иммунитета назначают витаминизированные препараты – Олиговит, Алфавит, Потенциал Форте.

Хирургическое вмешательство

Операция нужна только при неэффективности физиотерапии и медикаментозной терапии. Если везикулит осложняется гнойным воспалением, мужчинам назначают везикулэктомию. Это удаление семенных пузырьков вместе с протоками вплоть до места их слияния с семявыносящими путями.

Лечение народными средствами

Лечение везикулита рецептами альтернативной медицины рекомендовано только в качестве дополнения к лекарственной терапии. Для купирования воспаления, уменьшения болей используют продукты пчеловодства, лекарственные травы.

Рецепты народной медицины:

• Настойка прополиса. 40 г прополиса измельчают и заливают 250 мл водки. Настаивают 2 недели в темном месте. Принимают по 30 капель трижды в день полмесяца.
• Овощной сок. Смешивают по 200 мл сока морковки, свеклы и огурца. Выпивают по ½ стакана за 30 минут до еды 5 раз в день.
• Отвар. 3 ст. л. листьев орешника проваривают в 700 мл воды 6-7 минут. Профильтрованный отвар принимают по 25-30 мл 3 раза в сутки.

При стихании воспаления рекомендованы теплые микроклизмы с отваром шалфея или ромашки.

Физиотерапия

Чтобы вывести из очагов поражения гной и восстановить кровообращение в тазовых органах, прибегают к физиопроцедурам:

• диатермия – прогревание пораженных участков высокочастотными токами;
• ультразвуковая терапия – воздействие на внутренние органы и ткани ультразвуковыми волнами;
• лазеротерапия – облучение низкоинтенсивными лазерными лучами.

Дополнительно назначается трансректальный массаж и грязелечение. Процедуры рекомендованы мужчинам с хроническим везикулитом вне обострения.

Образ жизни во время лечения

В период лечения надо вести здоровый и активный образ жизни. Чтобы ускорить выздоровление, следует:

• отказаться от спиртного;
• заниматься спортом;
• совершать прогулки на свежем воздухе;
• временно отказаться от секса.

В фазе активного воспаления воздерживаются от посещения бани, солярия.

Особенности питания

Диетотерапия назначается сразу после выявления сперматоцистита. Рациональное питание снижает нагрузку на органы мочеполовой системы, повышает иммунитет. Специалисты рекомендуют:

• отказаться от алкогольных напитков;
• исключить жирное мясо и рыбу;
• ограничить потребление бобовых и сдобной выпечки.

Мужчинам с витаминно-минеральной недостаточностью рекомендованы:

• нежирный творог;
• мед;
• чай с имбирем;
• овсянка с сухофруктами;
• отвар шиповника;
• миндаль.

Для предупреждения запоров в меню включают свежие овощи и фрукты, молочные продукты, каши. Особенно полезна пища с клетчаткой – яблоки, бананы, брокколи, тыква.

Как долго лечится воспаление

Продолжительность лечения зависит от многих факторов:

• причина везикулита;
• наличие осложнений;
• ответ на антибактериальную терапию.

Чтобы вылечить острый везикулит, принимают антибиотики в течение 5-8 суток. Если болезнь переходит в хроническую форму, продолжительность терапии увеличивается до 14 суток. Но если везикулит стал осложнением вялотекущего простатита, лечение антибиотиками займет от 4 до 6 недель.

Профилактика рецидивов

Профилактические меры основаны на своевременном лечении урологических болезней и устранении факторов, провоцирующих застой крови в тазовых органах. Чтобы избежать рецидива везикулита, следует:

• вести активный образ жизни;
• бороться с запорами;
• отказаться от алкоголя;
• соблюдать личную гигиену;
• вести регулярную половую жизнь;
• отказаться от случайных сексуальных контактов.

При адекватном лечении уретрита, баланопостита, простатита, цистита риск воспаления семенных протоков и пузырьков снижается в несколько раз.

Мужчины с хроническими болезнями урогенитальной сферы должны посещать уролога минимум 2-3 раза в год. Своевременное выявление и терапия везикулита предупреждает импотенцию, бесплодие.