Что делать при появлении зудящего дерматита?

Зудящий дерматоз – не диагноз. Скорее это общее название группы кожных патологий, которые сопровождаются сильным зудом. А где зуд, там и раздражение кожи, гиперемия, сыпь. Происхождение зудящего дерматоза не всегда известно даже узкому специалисту-дерматологу. Поэтому правильная диагностика заболевания – это 80% успешного лечения. Площадь кожи составляет около 2 м2, а вес – до 6% от общего веса всего тела. Основная функция – защита внутренних органов от агрессивной внешней среды. Поэтому любое кожное заболевание влечет за собой сбой в работе большинства систем и органов.

Виды и формы зудящего дерматита

Любое кожное заболевание является следствием болезни внутренних органов и систем. Потому различают зудящий дерматит следующих видов:

  1. Аллергический – сбой в работе иммунной системы, когда обычные предметы и явления окружающей среды распознаются как враждебные для организма. Вырабатывается избыточное количество гистамина – медиатора аллергических реакций. Как следствие, начинается аллергическое воспаление кожи. Это, как правило, хронические дерматозы, протекающие то в острой форме, то в состоянии длительной ремиссии.
  2. Контактный – это разновидность аллергического дерматита, реакция кожи на контакт с холодом, солнечными лучами, водой и т.д. Признаки зудящего дерматоза возникают внезапно. Чаще всего папулы появляются на руках, ногах, лице, словом, на местах, которые контактируют с раздражителем.
  3. Атопический – сложная помесь аллергических и психосоматических кожных реакций, возникающих в состоянии стресса или длительного эмоционального напряжения. Атопический связывают также с гормональной перестройкой. Она возникает у новорожденных, а также в пубертатный и климактерический периоды.
  4. Полиморфный возникает у беременных в последнем триместре беременности. Характеризуется сильным зудом в области живота и появлением воспаленных уплотнений. Далее возникает сыпь на груди и руках. Проходит полиморфный дерматит самопроизвольно.
  5. Пруриго Гебры – зудящий дерматоз, которым болеют дети на фоне авитаминоза и дистрофии.
  6. Контагиозный – воспалительные кожные реакции на факторы, вызывающие инфекционное поражение кожи. Это может быть себорея, стрептодермия, чесотка, педикулез.

Что нужно для диагностики

Чтобы правильно поставить диагноз «зудящий дерматит», необходимо обратиться к врачу при первых же симптомах. Диагностику проводит врач-дерматолог. Только специалист, после визуального осмотра и сбора анамнеза, вправе решать, достаточно ли этого для диагностирования и назначения лечения, либо следует сделать ряд дополнительных исследований:

  1. При подозрении на контагиозный дерматит необходимо сделать соскоб с пораженных участков кожи, чтобы определить возбудителя кожного воспаления. Грибок, чесоточный клещ и вши легко обнаружат под микроскопом, а вот стрептококки и стафилококки может показать только бактериальный посев.
  2. В случае аллергического дерматита, возможно, придется делать аллергопробы, чтобы определить аллерген, и лечить болезнь методом исключения. Для диагностики аллергического дерматита очень важна локализация сыпи – чешется нос, покраснел и распух, постоянное выделение слизи из носа означает, что это реакция на пыль, пыльцу или запахи. Локализация в области гениталий и анального отверстия может свидетельствовать о реакции на синтетическое нижнее белье либо на косметику для интимной гигиены.
  3. Нужно сдать кровь на химический анализ.

Только получив совокупные результаты анализов, врач – дерматолог или аллерголог – может назначить соответствующее лечение.

Лечение зудящего дерматита

Лечение любого вида дерматита, в том числе и зудящего различной этиологии, – мероприятие комплексное. Это, в первую очередь, антигистаминные препараты, которые снимут зуд и приостановят появление новых кожных высыпаний.

Врач объясняет
Утолщение эпидермиса, усиленная пигментация, нарушенный процесс регенерации – вот вторичные симптомы, которые могут появиться после интенсивного расчесывания кожи.

Могут понадобиться антибиотики в случае контагиозного дерматита, вызванного стрептококками и стафилококками. Обязательны мази с содержанием антибиотиков, кортикостероидов, заживляющих компонентов для местного применения. В тяжелых случаях терапии генерализованного дерматита возможно применение гормональных препаратов в виде таблеток и инъекций.

Наружные средства – мази, спреи, кремы

Своевременное обращение к врачу по поводу зудящего кожного дерматита позволяет справиться с этой проблемой с помощью использования наружных средств – мазей, гелей, кремов и спреев. Это наиболее щадящий метод лечения, так как защитный барьер кожных покровов не позволяет активным компонентам этих средств попадать в кровоток. Таким образом, печень и почки испытывают куда меньшую нагрузку, чем при приеме препаратов внутрь.

Условно эти средства можно разделить на 2 группы:

  • гормональные;
  • негормональные.

Предпочтение отдается негормональным средствам наружного пользования, когда болезнь подается лечению ими:

  1. Бепантен – крем или мазь, очень эффективен для заживления ран при атопическом дерматите у детей. Основной компонент витамин В5.
  2. Фенистил – крем против аллергии. Эффективно убирает отечность и зуд кожи. Действующее вещество – диметинден. Противопоказан астматикам, беременным, больным глаукомой.
  3. Цинковая мазь – старое проверенное средство заживления кожи при различных видах дерматита и экземы. Хорошо подсушивает, но может вызвать аллергическую реакцию.

Гормональные кремы и мази:

  1. Фторокорт и Полькортолон – кремы и мази, основное действующее вещество которых (триамцинолон) является кортикостероидом, оказывающим заживляющее действие при любых кожных поражениях.
  2. Кремы и мази на основе бетаметазона – Целестодерм В, Акридерм, Белодерм обладает ранозаживляющим действием, хорошо переносится даже беременными женщинами и младенцами после 6 месяцев.
  3. Элоком – лосьон для местного применения. Основное действующее вещество мометазон – кортикостероид нового поколения. Обладает высокой активностью и почти полным отсутствием побочных эффектов. Допускается для применения на волосистой части головы. Позволено использование даже кормящим матерям.
  4. Скин-кап – крем, шампунь, аэрозоль. Обладает высокой заживляющей активностью, используется при бактериальном, грибковом поражении кожи.

Таблетки и суспензии для приема внутрь

Зудящий дерматит лечат антигистаминными препаратами внутрь наряду с использованием мазей, кремов и спреев. Это помогает справиться с зудом и купирует новые кожные высыпания. Наиболее доступные препараты Кларитин, Зиртек, Ларитидин назначаются в таблетированной форме. Они хорошо действуют и не вызывают эффекта привыкания.

Гормонсодержащие препараты, такие, как Флутиказон, Дексаметазон, Преднизолон, Дипроспан, Кеналог в таблетках и инъекциях назначаются в тяжелых случаях, когда местная терапия неэффективна. Эти препараты назначаются краткими курсами из-за высокой токсичности.

Антибиотики назначаются, когда наблюдается вторичная инфекция в виде стрептококков и стафилококков:

  1. Пенициллиновая группа – Амоксициллин, Амоксиклав, Аугментин.
  2. Макролиды – Эритромицин, Азитромицин. Обладают высокой активностью, но и высокой токсичностью и массой побочных эффектов.
  3. Цефтриаксон назначается только в тех случаях, когда макролиды и пенициллины оказываются неэффективными.

Народные лекарства

Зудящий дерматит лечить народными средствами можно, но только в комплексе с медикаментозным лечением. Не умаляя достоинств народных рецептов, надо сказать, что те пациенты, кто полагался только на лечение народными средствами, достигли генерализованной (распространенной) формы дерматита.

По согласованию с лечащим врачом полезно делать примочки из отвара череды, коры дуба, прикладывать масло чайного дерева, смешанное с дегтярным в равных пропорциях. Держать компрессы нужно не более 20 минут.

Можно несколько недель пить успокаивающие нервную систему чаи из мелиссы, душицы, боярышника. Но всегда следует помнить, что любая трава может быть аллергеном, который усугубит течение вашей болезни.

Другие способы лечения

Зудящий дерматит, обусловленный сбоем в иммунной системе, можно лечить бальнеологическим методом. Это значит, что на пользу пойдут радоновые ванны, ванны с минеральной водой, даже грязелечение. Но и эти способы должны быть назначены врачом, после обследования и установления точного диагноза. Самолечение может быть губительным для здоровья кожи.

ТвойДЕНЬ
Adblock
detector