Как происходит семяизвержение у мужчин и какие бывают проблемы с эякуляцией

Эякуляция – это рефлекторный процесс, при котором из мочеиспускательного канала мужчины выбрасывается семенная жидкость. Семяизвержение наступает в результате полового акта или других формах сексуальной активности, например, при фелляции, петтинге, онанизме и т. д. Это сложный рефлекс, который управляется спинным и головным мозгом. При нарушении процесса семяизвержения нужно провести диагностику и лечение.

Как происходит эякуляция у мужчин: физиологические процессы

Эякуляция напрямую связана с эрекцией (увеличение полового члена), которая возникает при наличии сексуальных стимулов. Семяиспускание состоит из двух фаз:

• Эмиссия. Во время секса пенис мужчины увеличивается. Семя из яичек выводится в предстательный отдел уретры.
• На фазе семяизвержения эякулят выделяется из уретры.

О завершении эякуляции ЦНС сигнализирует срамной нерв. Затем наступает период рефрактерности (снижения возбудимости), тогда повторное семяиспускание временно невозможно.

Предэякуляция

О том, что приближается процесс семяизвержения, свидетельствует предэякуляция. Тогда куперовы (бульбоуретральные) железы вырабатывают густой прозрачный секрет (предэякулят), который покрывает головку пениса.

Предэякулят выделяется перед сексуальным актом, чтобы создать безопасную среду для сперматозоидов. Эта смазка увлажняет мочеиспускательный канал, снижает его кислотность, защищает ткани члена от среды влагалища женщины. Объем предсемени отличается у разных мужчин: от незаметного минимума до 8 мл.

Эмиссия

Эмисионную фазу эякуляции контролирует симпатическая нервная система. На этом этапе организм мужчины готовится к извержению семени после влияния сексуального раздражителя на половой член.

Зрелые сперматозоиды скапливаются в эпидидимисе (придатки яичек). После сигнала нервной системы об эякуляции, гладкие мышцы семявыводящих протоков сокращаются, густая сперма выталкивается вверх. Тогда мужчина ощущает приближение оргазма.

Простата размещена между внутренним и наружным сфинктерами уретры. Когда семенная жидкость начинает двигаться, внутреннее мышечное кольцо сжимается, не пропуская ее в мочевой пузырь. Наружный сфинктер расслабляется, тогда открывается проход вниз.

Выброс спермы

Фаза семяиспускания сопровождается оргазмом. Накопленная сперма извергается из уретры во время ритмичного сокращения волокон бульбоспонгиозной (лобково-копчиковой) мышцы.

У многих здоровых мужчин второй и третий выбросы спермы самые сильные. Потом интенсивность извержения семени снижается, головка пениса становится чувствительной, а последние «толчки» могут проходить без выделения эякулята.

Какая эякуляция считается нормальной

Каждый физиологический процесс, в том числе эякуляция, имеет свои важные параметры, которые позволяют отличить норму от заболевания.

Объем

У здорового мужчины во время эякуляции выделяется от 1.5 до 5 мл спермы.

Во время семяизвержения может выбрасываться и больше – от 8 до 10 мл спермы. Иногда это связано с определенными заболеваниями, например, эпидидимитом (воспаление придатка яичка).

У парней 18-20 лет объем семени самый высокий, а после 40-50 лет его количество снижается. Объем семенной жидкости увеличивается после длительного отсутствия секса.

Качество и состав эякулята

На качество семени влияют такие факторы:

• количество активных спермиев;
• объем извергаемого эякулята;
• концентрация тестостерона в организме;
• период времени, который прошел после последнего сексуального акта;
• возраст мужчины;
• образ жизни (вредные привычки, питание, соблюдение режима дня);
• температура яичек и т. д.

В норме консистенция семени однородная, но иногда в ней появляются маленькие комки. Они белые или прозрачные, не имеют резкого запаха, а их структура желеобразная. Комочки в эякуляте появляются после длительного отсутствия секса у мужчины.

Сексуальное удовлетворение

Мужская эякуляция сопровождается сокращением бульбоспонгиозной мышцы, когда возникает чувственное удовольствие (оргазм). После первых движений мышечных волокон проявляется самая высокая степень удовольствия, что сопровождается извержением наибольшего количества эякулята. С последующими ритмичными сокращениями объем семени уменьшается, а сексуальное удовольствие снижается.

Степень удовлетворения во время сексуального контакта зависит от психического состояния мужчины. При наличии расстройств нервной системы оргазм может быть запоздалым, а в некоторых случаях он вообще отсутствует.

Возможные проблемы с семяизвержением и их последствия

По тому, как завершается эякуляция, можно оценивать сексуальное здоровье мужчины. Семяиспускание осуществляется при взаимодействии множества нервных центров. При нарушении на одном из этих уровней возникают отклонения в фазе эмиссии. Тогда могут появиться такие проблемы, когда сперма выделяется слишком рано/поздно или отсутствует по окончании сексуального контакта.

Расстройства эякуляции негативно сказываются не только на половой жизни, но и на психическом состоянии мужчины. Повышается риск простатита, бесплодия, психологических расстройств.

Ускоренная эякуляция

Преждевременным называют семяиспускание, которое возникает до сексуального контакта или практически сразу после начала фрикций (возвратно-поступательные движения члена во влагалище). Причиной быстрого семяиспускания может быть продолжительное половое воздержание.

Ускоренная эякуляция часто вызвана повышением чувствительности головки пениса. Гиперестезия бывает врожденной, также ее могут спровоцировать воспалительные болезни, например, баланопостит (воспаление головки и крайней плоти), воспаление на участке семенного бугорка, пузырьков, простаты.

Задержка семяизвержения

Если секс или другие виды стимуляции долго не приводят к выбрасыванию семени, то речь идет о замедленной эякуляции.

Медики выделяют основные причины замедления мужского семяизвержения:

• психологические расстройства;
• последствия после операций на мочеиспускательном канале;
• невралгия тазовых нервов;
• сахарный диабет;
• воспаление простаты;
• снижение чувствительности головки.

Задержка эякуляции у мужчин старше 55-60 лет – это физиологическое явление.

Отсутствие эякуляции

Аспермию (анэякуляцию) диагностируют, если по окончании сексуального контакта не выделяется семенная жидкость. Различают несколько форм патологии:

• Абсолютная – эякулят отсутствует при любых видах сексуальной стимуляции.
• Относительная – сперма не выделяется только после фрикций.
• Ложная делится еще на 2 подвида: ретроградная – семя поступает в мочевой пузырь, обструктивная – семяизвержение не происходит из-за сужения семявыносящих каналов.

Анэякуляция может быть вызвана врожденными аномалиями семявыводящих протоков, воспалениями и травмами гениталий, заболеваниями эндокринных желез.

Семяиспускание во время сна

Термином «поллюция» называют семяизвержение у мужчин во время сна. Поллюция часто возникает после длительного воздержания от секса. Таким образом организм мужчины самостоятельно избавляется от нереализованного сексуального желания. После ночного семяиспускания нормализуется гормональный фон, сбрасывается сперма, выделяются эндорфины.

Патологические (ненормальные) поллюции часто повторяются, сопровождаются болью в паховой области, выделениями из уретры. Провоцируют их те же воспалительные заболевания, которые вызывают преждевременную эякуляцию.

К какому врачу обратиться и какие анализы сдать

При симптомах нарушения эякуляции нанесите визит урологу или андрологу. Начинается диагностика со сбора анамнеза, исследования наружных гениталий и простаты.

Для выявления патологии назначают такие лабораторные исследования:

• спермограмма;
• анализ крови, мочи;
• микроскопическое исследование секрета простаты;
• мазок из уретры.

Для выявления причин нарушения семяизвержения проводят УЗИ, уретроскопию (исследование мочевых путей), цистоскопию (осмотр внутренней части мочевого пузыря), урофлоуметрию (исследование характеристик струи при мочеиспускании).

Способы устранения проблем с эякуляцией

Для устранения расстройств семяизвержения проводится симптоматическое и этиологическое лечение.

При наличии сопутствующих заболеваний (сахарный диабет, половые инфекции, неврологическое болезни) нужна соответствующая терапия. Чтобы снизить патологическую чувствительность пениса, назначают операцию.

Медикаменты

При лечении преждевременного семяиспускания у мужчин применяются такие препараты:

• антидепрессанты, например, Флюоксетин, Пароксетин, Сертралин;
• нейролептики, которые блокируют действие избыточного дофамина в мозге;
• Α-адреноблокаторы (Альфузозин, Теразозин);
• ингибиторы фосфодиэстеразы (Силденафил, Варденафил).

При задержке эякуляции применяются такие медикаменты:

• антагонисты серотониновых рецепторов (Ципрогептадин);
• дофаминэргические средства (Амантадин);
• Йохимбин.

Решение о назначении лекарственных средств принимает врач.

Специальные презервативы и приспособления

Существует несколько способов, как задержать семяизвержение с помощью специальных устройств и презерватива:

• Эрекционные кольца из стали, силикона, резины создают барьер для оттока крови, увеличивая длительность полового акта.
• Вакуумные помпы при регулярном применении ускоряют ток крови в пещеристом теле полового члена.
• Массажер простаты поможет избавиться от застоявшегося секрета и продлить половой акт.
• Презервативы с тонким слоем лубриканта и анестетиком или изделия с толстыми стенками.

Эти средства эффективны при раннем семяиспускании.

Хирургическое вмешательство

Для лечения ранней эякуляции у мужчин применяют следующие хирургические методики:

• Денервация головки пениса – это микрохирургическая операция, во время которой выделяются, пресекаются и сшиваются нервы, которые обеспечивают чувствительность головки члена, через маленький разрез.
• Селективная денервация проводится как и предыдущая операция. Отличие лишь в том, что после пресечения нервные стволы не сшивают.

Такие операции проводят только после лидокаинового теста. На пенис наносят анестетик, и когда он подействует, совершают половой акт. Если длительность секса увеличилась, значит, проблема в чрезмерной чувствительности пениса.

С помощью пластики короткой уздечки можно решить 2 проблемы: раннее семяиспускание и натяжение при эрекции. Эта операция поможет избавиться от боли во время секса, ощущения натянутости, микротрещин на уздечке, увеличить время полового акта.

Народные методы

Продлить эякуляцию в домашних условиях помогут следующие рецепты:

• Залейте 15 г травного сбора (душица, мята, пустырник в одинаковых пропорциях) 1 л кипятка. Настаивайте жидкость 25 минут, потом профильтруйте и пейте по стакану дважды за сутки. Курс длится 2 недели.
• Измельчите и перемешайте плоды шиповника, листья вахты, пустырник (по 1 части). Залейте 1 ст.л. сухого сырья 1 л кипятка, томите на слабом огне полчаса. Профильтруйте и пейте по 50 мл за сутки.
• Смешайте в равных пропорциях измельченный дягиль (корень), сурепку, плоды шиповника. Залейте 15 г сырья кипятком (0,5 л), настаивайте полчаса. Пейте ежедневно в течение 8 недель.

Упражнения и техники

Далеко не все мужчины знают, как контролировать эякуляцию. Для этой цели разработаны следующие техники:

• «Стоп-старт». Стимулируйте член, доходя почти до эякуляции, потом отдохните, затем повторите. Выполняйте цикл сдерживания семяизвержения 3 раза по 15 мин. Потом используйте смазку. Далее повторите все то же, но без полной остановки, а с замедлением темпа. Это упражнение можно выполнять вместе с партнершей.
• Сжимания. Партнерша ласкает пенис сначала сухой рукой, а потом со смазкой. Перед семяизвержением она должна сжать член большим и указательным пальцами ниже головки. Сжать нужно сильно, двигать руку нельзя.

Это лишь несколько способов, как научиться сдерживать эякуляцию. Главное – проводить тренировки регулярно.

Для пролонгированного полового акта нужно выбирать позы, например, «офицерская», когда ноги партнерши на плечах мужчины, или все варианты «мужчина сзади». Также перед половым актом важно полностью опустошить мочевой пузырь.

Диета

Правильное питание очень важно для полноценной сексуальной жизни. Чтобы улучшить качество полового акта, нужно пополнить рацион такими полезными веществами:

• Цинком богаты устрицы, овес, ржа, пшеница, сырые яйца, горох, чечевица, печень.
• Токоферол содержит мука грубого помола, хлеб, крупы, орехи, лосось, бананы, яйца, томаты, бурый рис, шпинат и т. д.
• Источники магния – пшеничные отруби, овсянка, абрикос, фасоль, чернослив.

Ритм половой жизни

Чтобы не допустить расстройств эякуляции, важно избегать стрессов, соблюдать режим дня, полноценно отдыхать. Нужно иметь постоянного партнера, с которым вести регулярную сексуальную жизнь.

Частота половых контактов зависит от индивидуальных особенностей. По мнению медиков, мужчины 20-30 лет в норме занимаются сексом 2-3 раза за неделю, от 30 до 40 лет – 2 раза, от 40 до 50 лет – 1 раз, от 50 лет – 1 половой акт за 2-3 недели.

Эякуляция – это стремительный, но сложный процесс, который обеспечивается различными нейрогенными реакциями. При нарушении семяизвержения повышается риск нервных расстройств, а также бесплодия. Поэтому при появлении первых подозрительных симптомов следует срочно посетить уролога или андролога. Обращайте внимание на время наступления эякуляции, скорость выброса семени и ее объем. При своевременном выявлении и лечении нарушений можно избежать многих осложнений и улучшить свою сексуальную жизнь.