Коричневая моча – это чаще всего патология, а не норма. Обычно она ассоциируется с травмами почек, появлением частичек крови в урине. Но у коричневых выделений могут быть и естественные причины. Диагноз ставит врач – уролог или нефролог – только после оценки состояния человека, получения результатов анализов и ультразвукового обследования при необходимости.
Почему моча поменяла цвет на коричневый
Коричневый оттенок моче могут давать кровь, красители, ферменты желудочно-кишечного тракта, а также повышенное содержание в урине урохрома – ее основного пигмента. Но есть и другие причины.
Заболевания печени и жёлчного
Из-за билирубина и других желчных пигментов появляется моча цвета чая или темного пива. Пигменты в большом количестве попадают в кровь и мочу из-за неправильной работы гепатобилиарной системы (печени, жёлчного пузыря и протоков). В норме они должны выводиться с калом.
Урина приобретает коричневый оттенок при гепатите, жёлчнокаменной болезни, онкологических заболеваниях печени и жёлчного пузыря. Изменение оттенка выделений на коричневый является лишь косвенным симптомом этих болезней.
Обезвоживание
Моча темно-коричневого цвета бывает признаком обезвоживания. Когда в организм поступает мало жидкости, концентрация урохрома (пигмента) в моче повышается. Это изменяет оттенок мочи. После восстановления баланса жидкости тон возвращается в норму.
Гемолитическая анемия
Коричневый цвет мочи иногда свидетельствует о гемолитической анемии. Это болезнь, при которой разрушаются красные клетки крови – эритроциты. Продукты их распада выводятся вместе с уриной, окрашивая ее в бурый оттенок.
Гемолитическую анемию подозревают, если у человека наблюдается слабость, кровотечения из носа, понижение давления и температуры, снижение массы тела, частые обмороки.
Воспаления органов мочеполовой системы
Моча коричневого цвета у мужчины – один из признаков воспаления простаты, яичек и семявыводящих протоков. В мужской анатомии мочевыводящие пути объединены с половыми, из-за любой патологии последних появляется ржавая моча.
У женщин половая система расположена близко к мочевыделительной. Поэтому, если в моче появилась слизь, или она с хлопьями, лучше сходить к гинекологу. Коричневая моча может быть признаком заболеваний матки и яичников.
Травмы паха и живота
После травм паховой области или брюшины может появиться моча чайного цвета. Это связано с явлением, известным как гематурия – кровь в моче. При травме этих областей часто страдают почки, мочевыводящие протоки, а также половая система. Такие травмы сопровождаются ранами, гематомами на коже, а также выраженными болевыми ощущениями. Часто при серьёзных травмах возникает лихорадка – признак воспалительного процесса в месте повреждения.
Беременность
Моча коричневого цвета у женщин в период беременности – распространённое явление. Вызвано потемнение мочи повышением нагрузки на почки в первом триместре, частыми отёками, обезвоживанием. Нормализации цвета способствует восстановление водного баланса, снижение нагрузки на выделительную систему.
Некоторые продукты и лекарства
Если цвет мочи темно-коричневый, стоит вспомнить о возможности употребления бобовых, говядины, ревеня и крепкого чая накануне. Эти продукты содержат большое количество пигментов, которые красят мочу в коричневый цвет.
Иногда моча темнеет из-за употребления алкоголя. Коричневый изменённый цвет сохраняется несколько дней после возлияний.
Из лекарственных средств потемнение мочи провоцируют:
- антибиотики (антибактериальные препараты);
- слабительные препараты из травы сенны, каскуры;
- активированный уголь;
- лекарства на основе фенола, крезола, лизола;
- противомалярийные препараты;
- средства на основе нитрофурана, рифампицина, листьев толокнянки.
Другие причины
Иногда у потемнения мочи могут быть исключительно физиологические причины:
- Утренние часы. Особенности функционирования почек вызывают потемнение мочи после сна. Утренняя порция мочи достаточно долго находится в организме, поэтому для неё светло-коричневый цвет нормален.
- Менструация. В этот период у женского организма меняется выработка многих гормонов и пигментов. Из-за маточного кровотечения в мочу могут попасть продукты распада эпителия и кровь. Их присутствие в урине вызывает ее потемнение.
- Ожоги, другие обширные травмы вне зависимости от их локализации. Даже если мочевыводящие и половые пути не были затронуты самой травмой, в кровь поступает множество продуктов распада повреждённых клеток. Выводятся они с мочой, из-за чего она приобретает коричневый оттенок.
На какие симптомы нужно обратить внимание
Если моча поменяла свой цвет из-за физиологических причин, употребляемых лекарств или «красящей» еды, ее коричневый цвет будет единственным отклонением от нормы. Если потемнение урины свидетельствует о заболеваниях, дополнительно присутствуют и другие симптомы:
- Запах аммиака в моче. Если урина приобрела слишком резкий и неприятный запах, можно заподозрить нарушение работы почек и мочевыводящих протоков.
- Частые позывы к мочеиспусканию. Появляются при цистите, простатите, других болезнях выделительной и половой системы.
- Рвота, понос, запор. Свидетельствуют о нарушении в работе желудочно-кишечного тракта, заболеваниях желудка, кишечника, печени, жёлчного пузыря.
- Повышение температуры тела до 37,5°C и выше. Лихорадка появляется при ответе организма на инфекцию, воспалительный процесс, паразитов, отравляющие вещества.
- Боль в области нижних рёбер со стороны спины, в животе и паху. Болевые ощущения являются сигналом о нарушении целостности внутренних органов из-за травмы, воспалительного процесса, действия паразитов и других факторов.
- Слабость и быстрая утомляемость, головокружение. Эти симптомы появляются при любых болезнях и могут быть признаком отравления, нарушения в обмене веществ, кровопотери, травмы внутренних органов.
Что делать при изменении цвета мочи
Если есть подозрения, что коричневый оттенок мочи вызван какой-нибудь болезнью, необходимо обратиться к терапевту. Он даст направления на общий анализ мочи и крови, а также выяснит вероятный диагноз на основании анамнеза и клинической картины.
В зависимости от результата анализов, человека направляют к таким специалистам:
- Уролог. Это врач, специализирующийся на заболеваниях мочевыводящей системы.
- Гинеколог или андролог, которые занимаются проблемами половой системы у женщин и мужчин соответственно.
- Хирург, если будут подозрения на болезнь, требующую хирургического вмешательства. Например, если требуется удалить кисту или опухоль.
- Онколог, если причиной потемнения мочи стало злокачественное образование.
- Гастроэнтеролог – при проблемах желудочно-кишечного тракта.
- Гепатолог – при болезнях печени и желчного пузыря.
Главное – обратиться к врачу при первых признаках недомогания, проявляющихся на фоне потемнения мочи. Любая болезнь лучше поддаётся лечению на начальных стадиях. В запущенных случаях возможна хронизация воспалительных процессов и другие негативные последствия. При отсутствии боли и дополнительных тревожных симптомов можно предположить, что к коричневой моче привели неопасные физиологические процессы.