Если на коже ступней и между пальцами появляются зудящие пузыри, язвочки, шелушащиеся бляшки, красные пятна и сильное жжение, скорее всего, это грибок. Для лечения вам потребуется надежное лекарство от грибка на ногах. Природные и синтетические антифунгальные (противогрибковые) вещества или антимикотики – это препараты для местного наружного и внутреннего применения, которые разрушают структуру возбудителя и не дают ему распространяться. Применять их можно только по назначению врача.
Чем лечить грибок на ногах: самые эффективные лекарства
При поражении кожи ног дерматомикозом назначают лекарства от грибка стопы, показывающие два базовых терапевтических действия:
- фунгистатическое, которое выражается в угнетении процесса деления клеток возбудителя и его распространения;
- фунгицидное, что проявляется в ликвидации самого грибка.
Применяют два основных вида медикаментов:
- наружные мази, гели, растворы и спреи, которые наносят на зараженные участки;
- таблетки и капсулы для внутреннего использования.
В тяжелых случаях (очень редко) назначают даже внутривенное вливание лекарственных фунгицидных растворов.
Выбор лечебной формы медпрепарата, дозы и продолжительности терапии зависят от характера заболевания, размера и локализации очага поражения. В типичных, не осложненных состояниях, курс обычно продолжается 2-6 недель. Специалисты рекомендуют продолжать нанесение местных лекарств дополнительно еще на протяжении 1-2 недель после исчезновения на ногах видимых проявлений инфекции.
Средства для местного применения
В первой фазе болезни или при редко возникающих рецидивах микоза можно остановить распространение инфекции и уничтожить возбудителей, применяя лекарство против грибка на ногах местного действия, то есть наружно.
Среди лучших мазей от грибка имеются препараты разных ценовых групп, причем эффективность медикамента не зависит от его стоимости. Большинство антимикотических мазей, кремов, спреев оказывает комплексное лечебное действие, то есть, подавляет грибок на всех пораженных областях – на коже ступней, в межпальцевом пространстве, на ногтях.
К наиболее действенным лекарствам относят:
- Тербинафин (Атифин). Отечественное недорогое и быстродействующее лекарство, демонстрирующее высокий лечебный результат при микозе ступней кожи и онихомикозе (грибке ногтя). Выпускают в форме мази, крема и спрея. Более дорогие лекарства с активным веществом тербинафином, проверенные временем: мазь, крем, раствор и гель Ламизил, мазь Тербикс. При использовании наружных средств с тербинафином хороших результатов в лечении онихомикоза добиваются уже через 7-14 дней.
- Микозон (действующее вещество миконазол) — доступное по цене, эффективное средство от грибка на ногах. Антимикотическое вещество уничтожает грибки на ступнях за 3-6 недель лечения.
- Микодерил, Экзодерил (активный компонент нафтифин). Высокоактивен против грибковой инфекции кожи, межпальцевых микозов и грибка ногтей.
- Микоспор (лечебное вещество Бифоназол). Выпускается в виде мази, крема, раствора и набора с пилкой и пластырем. Среди базовых противопоказаний – возраст до 1 года и личная непереносимость.
- Эконазол (крем Экодакс) – недорогое антимикотическое наружное лекарство, которое снимает такие проявления болезни, как зуд, уже к концу первых 6 дней лечения.
- Амфотерицин В. Одно из наиболее дешевых (от 40 руб.) отечественных лекарств против кожного грибка. Зараженный эпидермис смазывается 2-4 раза в сутки.
- Мазь и крем Клотримазол (крем Кандид). Лечебные вещества накапливаются в роговом слое кожи, действуя долговременно. Лекарства с клотримазолом наносят на пораженные зоны до 3 раз в сутки.
- Толнафтатовая мазь. Демократичное по стоимости наружное лекарств для ликвидации грибковых спор на коже ног. Используют 2 раза в день 14-20 дней, но если кожа толстая, продолжительность курса увеличивают до 6 недель.
При микозе кожи на стопах предусматривается использование других средств местного действия, к которым относят спреи. Они не менее эффективны, чем мази, гели и кремы, но дольше удерживаются на коже, что приводит к ускоренному лечению грибка.
Спреи помогут при распространении инфекции на труднодоступные участки стопы, а благодаря сильному подсушивающему действию становятся незаменимы при высокой потливости ног, мокнущих очагах. Они формируют на коже защитную оболочку с лечебным веществом, которая блокирует размножение возбудителя, уничтожает его и сокращает площадь его распространения. Обычно их применяют 2 раза в день, распыляя на зараженную грибком кожу и смежные здоровые участки.
Хорошее лечебное действие показывают такие спреи, как:
- Бифосин с бифоназолом;
- Термикон, Тербикс, Ламитель и Ламизил-спрей с тербинафином.
Отдельно можно выделить ногтевые лечебные лаки Лоцерил и Офломил с аморолфином, которые подавляют агрессию грибка, поселившегося на ногтях. Действующее вещество глубоко внедряется в слои ногтевой пластины, доставая до возбудителя, паразитирующего в самых мелких пустотах внутри нее.
К основным состояниям, при которых местные лекарства противопоказаны, относят особую чувствительность пациента к активным или дополнительным ингредиентам, детский возраст (чаще до 3-5 лет), лактацию. Во время ожидания ребенка женщина должна обязательно проконсультироваться с лечащим врачом, можно ли ей местно применять конкретный медикамент от грибка. Поскольку определенное количество лечебного вещества проникает в женское молоко, кормящая мать до лечения также посетить педиатра и дерматолога. Врач может подобрать наиболее безопасное наружное лекарство.
При использовании местных препаратов у пациентов, особенно с аллергией, могут появляться зудящие высыпания, отечность, покалывание, красные пятна. При выраженных признаках непереносимости, следует прекратить нанесение мази на кожу и принять противоаллергическое лекарство.
Препараты системного действия
При микозе кожи на ступнях, кроме наружных средств, применяют и лекарства от грибка на ногах в форме таблеток и капсул.
При долговременно текущей инфекции, дающей частые обострения, патологию можно вылечить, применяя комбинированную терапию. Она предполагает использование местных средств в сочетании с противогрибковыми лекарствами, которые попадают внутрь организма, оказывая общее – системное действие.
Все таблетки от грибка имеют очень серьезные противопоказания и побочные реакции, особенно при долговременном применении. Поэтому внутренний прием антимикотиков целесообразен только в случае обширных поражений, включая ногти, и неэффективности местной терапии мазями.
Продолжительность лечения и дозировки определяются только дерматологом и зависят от тяжести патологического процесса, чувствительности возбудителя к действию конкретного лекарства. При внутреннем применении требуется регулярный контроль за показателями крови, состоянием печени, почек.
Лучшие антимикотики в капсулах и таблетках:
- Тербинафин (Бинафин, Экзифин, Ламизил) – таблетки на основе действующего вещества тербинафина. Создают в ногтях и коже высокие концентрации антимикотика, обеспечивая гибель грибка за 2-6 недель, особенно в комбинации с местным лечением.
- Флуконазол (Дифлюкан). Длительность терапии при микозах стоп до 6-12 недель. При микозах на ногах уступает силе лечебного действия кетоконазолу. Но частота и выраженность побочных эффектов у Флуконазола также намного меньше.
- Кетоконазол. Является активным компонентом таких препаратов, как Низорал, Микозорал, активен против разных видов грибка. Дозы рассчитываются в соответствии с массой тела пациента. Разрешены детям с массой тела больше 30 кг, но строго по разрешению педиатра.
- Итраконазол. Действующее вещество против множества видов грибковой инфекции. Входит в такие лекарства, как Итразол, Орунит, Ирунин, Кандитрал, Румикоз. Итраконазол сохраняется в эпидермисе еще в течение 3-4 недель после прекращения месячного курса терапии, в ногтях – до 6 месяцев (после 10 недель лечения).
Среди основных общих противопоказаний к применению антимикотических таблеток:
- повышенная чувствительность к активным компонентам лекарства и его вспомогательным элементам;
- тяжелые хронические болезни сердца, недостаточность функции почек и печени;
- болезни крови и обмена веществ, раковые процессы;
- беременность (особенно 1 триместр), грудное вскармливание (медикаменты проникают в женское молоко).
С высокой степенью осторожности антимикотики назначают детям. Хотя некоторые таблетки разрешены с 1-2 лет, их назначают под строжайшим контролем педиатра и при периодическом проведении анализов мочи и крови.
Женщины фертильного возраста, получающие лекарства с Итраконазолом, должны обязательно использовать противозачаточные средства в течение всего курса терапии. Планировать зачатие допускается только спустя 2-3 месяца после завершения лечения.
Среди возможных побочных реакций организма на прием антимикотических таблеток выделяют следующие:
- сухость во рту, тошнота, газообразование, поносы или запор;
- головная боль, головокружение, сонливость или тревожность, бессонница, утомляемость;
- кожная сыпь, зуд, появление участков покраснения и раздражения, крапивница;
- желтуха, расстройства работы печени вплоть до гепатита и печеночная недостаточность, особенно у пациентов с заболеваниями печени или почек (скорость выведения активных компонентов из организма снижается, и риск поражения этих органов резко увеличивается);
- повышение внутричерепного давления, падение давления крови;
- боли в суставах и мышцах, онемение конечностей;
- непереносимость алкоголя, приливы крови, чувствительность к свету;
- кровотечения из носа, обратимое выпадение волос;
- острые аллергические реакции (отек гортани, одышка, коматозное состояние);
- повышение температуры, отек, озноб;
- нарушения месячного цикла, снижение либидо, нарушения эрекции, рост грудных желез у мужчин;
- застойная сердечная и легочная недостаточность.
Народные методы лечения
Кроме местных и внутренних лекарств от микоза стоп, существуют результативные народные рецепты, помогающие избавиться от грибка. Следует помнить, что многие из них способны привести к кожной реакции, если у пациента имеется аллергия, например, на йод или продукты пчеловодства.
Рассмотрим наиболее эффективные домашние методы с природными веществами.
Алоэ (столетник)
К ряду ценных лечебных свойств алоэ относится его противогрибковое действие.
Растертые листья растения в количестве 2 столовых ложек заливают 1 литром кипящей воды. Для большей эффективности добавляют 2-3 ложки сухого шалфея, календулы. После остывания и процеживания в отвар вливают 10-20 капель йода и 2 столовых ложки морской или поваренной соли. В тазик с 2-3 литрами горячей воды вливают отвар и держат ступни 10-15 минут. Обсушивают кожу на ногах и смазывают антимикотической мазью.
Делают ванночки с алоэ ежедневно до уничтожения грибка (4-12 недель). Возможно применение препарата алоэ в аптечных формах, таких, как сок, линимент Алоэ или раствор из ампул. Этими средствами обрабатывают пораженные места 2-3 раза в день.
Сода и мыло
Кусок хозяйственного коричневого мыла растворить в горячей воде (на 3-5 литров), добавив 3-5 ложек пищевой соды. Ступни опустить в ванночку на 15 минут. По мере остывания раствора добавлять горячей воды. Делать дважды в день.
Прополис
Для лечения ножного грибка прополисом можно приготовить настойку или раствор прополиса самостоятельно, купить аптечную настойку. Для домашнего лекарства прополис заливают качественной водкой в пропорции 1:4 и настаивают 2 недели в темноте, регулярно встряхивая. Спиртовой раствор прополиса процеживают, используя для ванн при микозе ступней — столовая ложка на литр горячей воды. При заражении ногтей пропитанный настойкой ватный диск прикладывают к пораженному месту, фиксируя пластырем на 24 часа.
Йод
Ватную палочку обильно смочить в растворе йода и обработать пораженные участки кожи и ногтей, захватывая и чистые области вокруг них. За 2-3 недели при смазывании йодом зараженных мест 2 раза в день кожа полностью избавляется нитей мицелия. При обработке нужно следить, чтобы не вызвать ожог в местах с нежной кожей.
Более щадящий способ – 10-минутные ванночки с раствором йода в горячей воде. На 3 литра вливают 6-10 чайных ложек йода. Повторять процедуру нужно раз в день.
Особенности ухода за кожей ног
Чтобы добиться полного выведения грибка с кожи, перед тем, как обрабатывать пораженную область наружным средством, необходимо:
- вымыть ноги с антибактериальным мылом, тщательно обсушив их отдельным тонким полотенцем, хорошо впитывающим воду;
- распарить в течение 5 минут в солевой ванночке (столовая ложка на 5 литров горячей воды)
- срезать крошащиеся ногти, осторожно удалить пилкой кожные наросты, шелушащиеся слои кожи;
- все манипуляции проводить в медицинских перчатках, пемзу и ножницы дезинфицировать спиртом.
Другие советы помогут предотвратить заражение членов семьи и самозаражение. Так, нужно в течение дня стараться не допускать потливости ног, которая способствует распространению грибка. При гипергидрозе (аномальной потливости) стоп после мытья ног обязательно использовать присыпку или специальные спреи. Стирать нужно носки отдельно и желательно 2-3 минуты кипятить.