Мочевой пузырь — полый орган, предусмотренный в организме для накопления мочи. В норме он имеет плоскую круглую форму в пустом состоянии и грушевидную – в наполненном. Но в результате врожденных причин или прижизненных изменений его форма может отклоняться от нормы. Одни патологии приподнимают его дно, другие деформируют контуры, третьи сдавливают заднюю стенку. Деформация мочевого пузыря почти всегда приводит к ложным позывам на мочеиспускание.
Причины заболевания
Причины деформации бывают врожденными или приобретенными. Врожденные деформации диагностируются у детей и связаны с наследственными нарушениями или дефектами внутриутробного развития.
К приобретенным причинам относятся следующие факторы:
- травмы связок лобковой зоны;
- цистит, туберкулез мочевика;
- воспаление органов малого таза;
- трабекулярный мочевой пузырь (состояние, при котором нормальному оттоку мочи мешают псевдодивертикулы);
- опухоли и конкременты;
- давление матки на мочевик при беременности.
Какие деформации бывают
Различные патологии влияют на позицию мочевого, вызывая те или иные виды деформации:
- воспалительные отеки, гематомы, опухоли тазового дна поднимают дно пузыря или весь орган целиком;
- повышенное давление в брюшной полости сдавливает его сзади и сверху;
- аденома простаты приподнимает мочевой кверху;
- патологическая релаксация мышц тазового дна вызывает опущение мочевика вместе с диафрагмой, в некоторых случаях может образоваться грыжа, в которую помещается пузырь и часть мочеточников;
- фибромиома матки и опухоли придатков смещают мочевой в зависимости от величины и расположения новообразования;
- при беременности матка достигает значительных размеров и сдавливает верхний контур пузыря, в результате чего тот становится удлиненным и плоским;
- хронические препятствия к опорожнению пузыря вызывают утолщение его стенки и гипертрофию мышц.
Эти изменения называют загибом мочевого пузыря.
Диагноза «перегиб мочевого пузыря» не существует. Но есть диагноз «перегиб мочеточника», при котором орган изменяет форму из-за опущения почки. Это нарушает отток мочи.
Особенности у людей разного пола
Мышцы тазового дна у женщин и мужчин различаются по строению и функциональности. Так, у мужчин через мочеполовую диафрагму проходит мочеиспускательный трубчатый канал, в то время как у женщин здесь расположены и уретра, и влагалище.
У мужчин мышцы тазового дна более развиты, так как участвуют в эректильной функции и выполняют роль анатомического гамака. В то же время у женщин мышцы тазового дна более слабые, ведь между ними располагается анатомический пробел. Беременность и роды накладывают на это свой отпечаток, поскольку при прохождении ребенка через родовой канал мышцы растягиваются еще сильнее. У мужчин крепкие мышцы позволяют удерживать мочевой пузырь в правильном положении, а у женщин он более подвержен деформации.
Как проявляется и диагностируется
Констатировать тот факт, что мочевой пузырь деформирован, может специалист-уролог по результатам УЗИ, которое является доступным методом диагностики. На загиб указывают следующие симптомы:
- неполноценное наполнение мочевика;
- нечеткие контуры органа на УЗИ;
- утолщение и затвердение стенок.
Состояние сопровождается внешними симптомами, которые не сложно распознать у себя самостоятельно. К ним относятся следующие признаки:
- дискомфорт в проекции мочевого пузыря;
- боли внизу живота;
- частые позывы в туалет;
- чувство переполненности мочевика;
- неполное опорожнение.
Такие симптомы могут указывать на разные заболевания. Кроме того, к ним могут присоединяться признаки основной патологии, которая вызвала деформацию. В зависимости от степени и особенностей болезни симптомы могут быть яркими или размытыми. Поэтому при любых подозрительных признаках проконсультируйтесь с врачом.
В качестве основного метода рекомендуется ультразвуковая диагностика или магнитно-резонансная томография. МРТ применяется, когда УЗИ не дает полную клиническую картину.
В качестве дополнительных мер диагностики рекомендуются следующие исследования:
- цистоскопия (введение цистоскопа в полость органа для визуальной оценки его состояния);
- анализ мочи и крови (на выявление антител);
- рентген с контрастированием.
Лечение деформации мочевого пузыря
Тактика лечения зависит от основного заболевания, которое послужило причиной деформации мочевика:
- новообразования удаляются хирургическим путем;
- опухоли злокачественного характера требуют полного удаления органа с пластикой уринозной полости;
- мочекаменная болезнь лечится консервативным или оперативным методом;
- деформация, ассоциированная с кистой мочевого пузыря, требует хирургического лечения;
- деформация на фоне цистита требует противовоспалительной терапии;
- загиб мочевого пузыря у пожилых пациентов и женщин в послеродовой период рекомендуется лечить гимнастикой Кегеля.
Как предотвратить рецидив
Профилактике деформации мочевика способствуют простые правила, которые легко вписать в повседневный образ жизни:
- здоровое питание;
- употребление до 2 л жидкости в сутки;
- опорожнение мочевого пузыря при первых позывах;
- своевременное лечение воспалительных заболеваний;
- отказ от алкогольных напитков и табачной продукции;
- физическая активность.
Занятия умеренными видами спорта наиболее важны, поскольку позволяют поддерживать мышечный тонус, а мышцы — это главная опора, удерживающая мочевик в правильном положении и в необходимой форме. Если вы отмечаете у себя первые признаки деформации, обратитесь к специалисту.