Диета при панкреатите и холецистите – одно из основных терапевтических направлений. Если воспаление носит хронический характер, грамотное питание должно практиковаться постоянно и стать образом жизни. Но применяется рациональное меню в комплексе с фармакологическими препаратами. Важно также учитывать особенности течения болезни, возраст пациента и общее состояние. Поэтому самостоятельная разработка диеты не приветствуется, нужно обратиться к помощи профессионального диетолога либо эндокринолога.
- Общие рекомендации стола №5
- Что можно и что нельзя есть при холецистите и панкреатите: таблицы продуктов
- Примерное меню на неделю
- Эффективные упражнения
- Рецепты диетических блюд
- Куриный суп
- Картофельные котлетки
- Овощное рагу
- Паровая рыба
- Запеканка из тыквы и сладких яблок
- Особенности диеты
- В период обострения холецистопанкреатита
- У детей и беременных женщин
Общие рекомендации стола №5
Погрешности в питании вызывают обострение хронических болезней пищеварительной системы. Чтобы избежать острого приступа, придерживаются специфических рекомендаций. Диета при панкреатите и при холецистите строится на основе стола №5 по Певзнеру.
Основное меню показано при холецистите, а при хроническом панкреатите востребован такой стол, как диета 5п. Но основные направления и рецепты блюд, используемых в диетическом рационе, схожи.
Особенности питания в случае проблем с желчным и поджелудочной:
- Употреблять продукты после термической обработки. Овощные и фруктовые компоненты содержат грубые волокна, которые повышают нагрузку на пищеварительные органы. При таком меню увеличиваются риски резких обострений холецистита, активации спящего панкреатита.
- Трапезничают небольшими порциями. В идеале один прием пищи при панкреатите или проблемах с желчным не превышает 200 г.
- Рекомендован дробный рацион – 5-6 раз за день. Как при обычном меню, присутствуют завтрак, полноценный обед, вечерний прием. Но дополнительно между ними делают перекусы.
- При панкреатите питаться нужно придерживаясь постоянного режима.
- Все блюда должны употребляться в перетертом, кашицеобразном виде, особенно при панкреатите.
- Запрещено лакомиться горячим, холодным – это приводит к спазмам желчных протоков и обострению холецистита.
- Оптимально приготовление на пару и запекание в алюминиевой фольге, отваривание.
- Из меню при холецистите исключают желчегонные продукты.
- В рацион больного панкреатитом нельзя вводить ингредиенты, которые медленно перевариваются, так как велика вероятность запоров и метеоризма, ухудшающих состояние больного. Поэтому повышают количество быстрых углеводов.
- Необходимо увеличить содержание животного белка, но уменьшить объемы сложных углеводов, жиров.
В сутки съедают до 3–3,5 кг пищи. Важно употреблять ежедневно 2–2,5 л жидкости. Сюда входят питьевая вода, супчики, напитки.
Одно из условий рациона при холецистите, желчнокаменной болезни и панкреатите называют «правилом трех Ж» – из меню убирают желтки, жареные блюда, жиры.
Панкреатит, желчнокаменная болезнь и холецистит нередко становятся провокаторами диабета. Чтобы избежать этой патологии, желательно не использовать в меню много сахара.
Что можно и что нельзя есть при холецистите и панкреатите: таблицы продуктов
Рекомендованное питание при панкреатите и холецистите можно составлять, ориентируясь на таблицы ингредиентов.
Разрешено включать в рацион только компоненты, не усиливающие нагрузку на пищеварительные органы.
| Разрешенные ингредиенты и блюда | В каком виде рекомендованы |
| Хлеб | Отрубной, подсушенный белый, зерновой |
| Печенье, бисквит | Без прослоек крема и джема |
| Пироги | Исключительно печеные, начинка из творога, рыбы, мясного фарша |
| Молочные продукты | Разрешены в меню молоко до 3,5%, неострые сыры. Иногда используют чуть-чуть сметаны или сливочного масла |
| Овощные / молочные супы | В неделю 1–2 раза, без обжаривания отдельных компонентов |
| Мясо | Индюшка и кролик, говядина, куриная грудка. С птицы предварительно снимают кожицу. Разрешены сосиски, ветчина, вареные домашние колбаски, приготовленные из этих сортов мяса |
| Рыба, морепродукты | Обработанные паром, отварные, запеченные, нежирные |
| Масла растительные | В день 1–2 ст. л. При холецистите лучше рафинированные |
| Крупы | Рекомендованы манка, овес, рис, греча. Изредка позволены перловка, ячневая, кукурузная, пшенка |
| Овощи, зелень | Термически обработанные |
| Фрукты и ягоды, сухофрукты | Сладкие сорта. Обязательна термообработка |
| Яйца | Белок используется для парового омлета. Не больше 1 шт. в день |
| Десерты | Безе, пастилки, карамель, натуральный мед, варенье, приготовленное из сладких ягод и фруктов. Желательно не увлекаться сладостями, употреблять немного |
| Напитки | Отвары из соцветий ромашки, листочков мяты, плодов шиповника, некрепкий чай, слабый кофе с молоком. Из сладких ягод готовят кисель, компоты. Но их желательно разбавлять питьевой водой. Нежирная кисломолочка – кефир, жидкий йогурт |
При холецистите и больной поджелудочной необходимо исключить компоненты, провоцирующие усиленное выделение ферментов, плохо перевариваемые, насыщенные клетчаткой, излишне жирные.
| Запрещенные | В каком виде запрещено |
| Хлеб | Свежевыпеченный, сдоба |
| Мясо | Утятина, свинина, баранина, гусятина |
| Рыба | Рыбный бульон, икра, жирные сорта |
| Супы | Кислые щи, окрошка, мясные бульоны |
| Грибы | В любом виде, в том числе грибные бульоны |
| Консервы | Все паштеты и маринады, а также соленья, копчености |
| Специи | Хрен, приправы острые, горчица |
| Овощи | Свежие. В частности, редька и капуста белокочанная, все бобовые, щавель, репка, редиска и ревень, чеснок, брюква, лук-репка, зеленый горошек |
| Фрукты и ягоды | Кислые, свежие |
| Фаст-фуд | Чипсы, соленые крекеры, готовые закуски |
| Кондитерские изделия | Сдобренные кремами, содержащие пищевые красители, ароматизаторы. Нежелательно употребление мороженого и шоколадок, конфет |
| Напитки | Алкоголь, сладкая и минеральная газировка, крепкий чай либо кофе |
Существуют «спорные» ингредиенты:
- Бананы при панкреатите кушать можно, но не больше 1 в сутки. Лучше использовать как дополнительный ингредиент для пирога, сухого печенья, запеканки.
- Орехи разрешено употреблять, если заболевание протекает хронически, не применять при рисках обострения холецистита и сопровождающего его панкреатита. Ежедневно разрешается до 15 г орехов.
- Натуральный мед кушают понемногу для устранения застоя желчи при отсутствии панкреатита / сахарного диабета.
- Сладкий фрукт хурма полезен при холецистите, но едят его редко – он вызывает обострение панкреатита, а при диабете вовсе под запретом.
Примерное меню на неделю
Меню при панкреатите и холецистите разрабатывается индивидуально с обязательным учетом сопутствующих проблем. Можно воспользоваться готовыми наработками, но желательно уточнить особенности на каждый день у врача.

Понедельник:
- Завтрак. Омлет, приготовленный в пароварке из 1–2 белков, или овсянка. Напиток – слабый чай. Несоленый крекер.
- Ланч. Творожок, заправленный нежирной сметаной, или запеченное яблоко.
- Обед. Перетертый суп, паровая курица, из отварной свеклы делают салат. Запивают компотом из спелого шиповника.
- Полдник. Запеченная груша.
- Ужин. Показаны спагетти, посыпанные сыром, фруктовый компот.
Вторник:
- Завтрак. Омлет паровой и сухое печенье, которое запивают слабым чаем.
- Ланч. Запеченное яблоко, 100 мл нежирного натурального йогурта.
- Обед. Овощной супчик и паровая рыба. На гарнир готовят гречку. Слабый кофе с добавлением нежирного молока / ягодный кисель.
- Полдник. Если нет сопутствующего панкреатиту диабета, съедают банан.
- Ужин. Запеченный рис, фруктовый компот.
Среда:
- Завтрак. Сырники, настой цикория с молоком.
- Ланч. Кисель и пара галет.
- Обед. Морковный суп с рисом, паровые котлеты, кисель.
- Полдник. Крекер с желе.
- Ужин. Овощное рагу, высококачественные молочные сосиски, компот.
Четверг:
- Завтрак. Полезна запеканка из тыквы с яблоками или из творога. Можно сдобрить блюдо небольшим количеством нежирной сметаны. Слабый чай.
- Ланч. Галета и овсяный кисель.
- Обед. Суп с мясными фрикадельками, овощами. Паровое мясо, отварная гречка / рис. Некрепкий кофе с молоком.
- Полдник. Перекусывают сладкими сливами. Но кушать разрешено не больше 5 спелых штук.
- Ужин. Можно побаловать себя молочными сосисками, толченой картошкой Травяной чай.
Пятница:
- Завтрак. Присыпанные сыром макароны, слабый чай.
- Ланч. Творожок, приправленный сметаной либо йогуртом.
- Обед. Суп, приготовленный из тыквы, заправленный домашней лапшой. Отварное мясо, греча. Кисель / компот из сухофруктов.
- Полдник. Пара запеченных яблок.
- Ужин. При панкреатите либо обострении холецистита заканчивают день паровой рыбой и тушеными овощами. Показан травяной чай.
Суббота:
- Завтрак. Белковый омлет, пьют чай со слабой заваркой.
- Ланч. Перекусывают печеньем или галетами, пьют кисель.
- Обед. Суп с домашней лапшой, тушеная морковь и котлетки на пару. Подают ягодный кисель.
- Полдник. Допивают кисель, едят несоленые крекеры.
- Ужин. Отварной с сухофруктами рис. К сладкой каше отлично подойдет компот.
Воскресенье:
- Завтрак. Английский ягодный пудинг, легкий чай.
- Ланч. Приправленные йогуртом, запеченные фрукты.
- Обед. Балуют себя макаронами с прокрученным отварным мясом, протертым овощным супчиком. Напиток по желанию.
- Полдник. Нежирное молоко, пара печений.
- Ужин. Пюре из картошки, паровая рыба, компот.
Перед сном советуют выпить полстакана кефира или жидкого йогурта.
Эффективные упражнения
Рецепты диетических блюд
Рецепты блюд при панкреатите и холецистите разнообразны, поэтому меню не выглядит скудным.
Куриный суп
При панкреатите нельзя готовить на крепком бульоне, поэтому предварительно отваривают курочку, обязательно сняв кожу. Бульон выливают, мясо перекручивают. Добавляют в массу сырой белок и перемешивают. Формируют небольшие фрикадельки. В емкость заливают свежую воду, кладут натертую морковь, порезанную картошку. Доводят до кипения, опускают фрикадельки. Варят четверть часа, периодически убирая накипь. Когда овощи станут мягкими, опускают резаную зелень и продолжают нагрев еще 5 минут. Подсаливают готовое блюдо.
Картофельные котлетки
Отваривают несколько очищенных клубней. Пропускают через мясорубку. Мелко шинкуют докторскую колбасу и зелень. Смешивают с картофельной массой, вводят в состав яичные белки и вымешивают фарш. Лепят котлетки, отваривают на пару.
Овощное рагу
Это овощное блюдо украсит любое меню. Шинкуют тыкву, разбирают цветную капусту, брокколи, нарезают морковь. Ингредиенты слегка припускают в растительном масле. Подливают немного воды и тушат 15 минут. Вводят в состав зелень, продолжают нагревать еще 5 минут. Перекладывают в противень, запекают под сыром в духовке.
Паровая рыба
Очищают тушку от кожицы, костей и плавников. Натирают смесью сухого укропа и петрушки, слегка подсаливают. Выкладывают рыбу в лоток пароварки, дополнительно используют нашинкованные овощи – брокколи, морковку. Готовят 20 минут. Подают с отварным рисом.
Запеканка из тыквы и сладких яблок
Порадует в качестве десерта. Очищают овощ и яблоки от кожицы и семян, протирают по отдельности. Полученный фарш припускают со сливочным маслом, одновременно протирая вилкой. Доливают молоко, добавляют манную крупу. Нагревают до кипения. Продолжают нагревать 5-8 минут, постоянно помешивая. Когда масса загустеет, снимают с огня и выливают в противень, заранее посыпанный измельченными сухариками. Запекают и подают, полив нежирной сметаной.
Достаточно проявить фантазию, чтобы меню всегда было вкусным.
Особенности диеты
При обострении больным органам необходим покой. Нужно снять нагрузку, практикуя голодание, и симптоматика панкреатита исчезнет намного быстрее.
В период обострения холецистопанкреатита
Голода после панкреатита или в случае выхода конкремента из желчного придерживаются 3 дня. Разрешено употреблять минеральную воду с выпущенными газами. Оптимально пить при холецистите Боржоми до 100–200 мл за один прием.
Если боль в зоне эпигастрия через 3 суток исчезла, расширяют рацион:
- Диета при остром панкреатите либо обострении холецистита означает поэтапное введение в меню легкого овощного супчика, рисовой каши, сухарей, парового омлета.
- Через неделю добавляют творожок, тушеные овощи.
- Если компоненты не провоцируют новый приступ панкреатита, желчнокаменной болезни, холецистита, вводят отварную рыбу, злаковые гарниры, паровое мясо.
После панкреатита либо холецистита использовать меню стола №5 разрешается через 1–2 месяца.
У детей и беременных женщин
Рацион детей и беременных женщин при патологиях поджелудочной железы и холецистите также щадящий. Малышам рекомендуют 2–3 дня голода в случае острого панкреатита. Неделю придерживаться диеты, на протяжении месяца вводить протертыми разрешенные компоненты. При холецистите продолжительность лечебного рациона около 5 лет. Отсутствие характерной клинической картины на срок не влияет.
Беременные также придерживаются меню лечебного стола №5. Если диагностируется острый панкреатит либо холецистит, будущая мама проходит терапию стационарно и питание корректируется медиками.
